根据我国社保政策，关于在北京缴纳医保后是否需要在老家继续缴纳医保的问题，综合权威信息分析如下：

一、基本原则： 同一时间只能参加一份社保

我国实行社保 全国统筹 制度， 职工基本养老保险和医疗保险 属于强制参保项目， 不允许重复参保 。若在北京已通过单位缴纳职工医保，则老家无需再缴纳医保，否则可能面临重复缴费的无效风险。

二、特殊情况说明

1. 新型农村合作医疗保险（新农合）

   若老家仍需参加新农合（如未参加职工医保），需注意：

   • 政策差异 ：新农合属于 自愿参保 ，与职工医保不可同时享受，但两者保障范围不同。

   • 重复参保处理 ：若同时缴纳，通常以职工医保为准，新农合将终止。

   • 缴费标准 ：部分地区允许保留新农合，但需向单位提供参保证明申请停缴。

2. 退休人员

   若已退休且在北京缴纳职工医保，老家新农合可继续参保（部分地区需提供退休证明申请），但需注意医疗费用报销范围可能受限。

三、其他注意事项

• 医保待遇差异 ：职工医保的报销比例和范围通常高于新农合，建议优先选择职工医保。

• 异地就医 ：若在老家就医，需办理异地就医备案手续，否则可能无法直接使用北京医保报销。

• 社保卡功能 ：医保卡具有“一卡多用”功能，但不同地区医保待遇独立，不可叠加使用。

四、建议操作步骤

1. 确认参保状态 ：通过北京单位或当地社保部门查询是否已参保职工医保。

2. 老家医保处理 ：

   • 若需保留新农合，联系单位提供参保证明申请停缴；

   • 若不需新农合，确认老家村委会是否仍要求缴费。

3. 避免重复参保 ：保留职工医保后，老家新农合将自动终止。

综上，在北京缴纳医保后，通常无需在老家重复缴纳医保，但需根据老家政策和个人需求谨慎处理新农合等特殊险种。