约60%的正畸患者需拔除智齿，突发疼痛加重时应立即联系医生评估感染或干槽症风险。
若正畸治疗中因拔除智齿后疼痛加剧，可能涉及术后并发症或原有牙齿移动压力变化。需结合症状判断原因并采取针对性措施，避免影响正畸效果及口腔健康。
一、 疼痛加重的常见原因
术后感染
- 症状：持续跳痛、肿胀化脓、发热。
- 处理：医生可能开具抗生素（如阿莫西林）并清理创口。
干槽症
- 症状：剧烈放射性疼痛、创口空洞伴腐臭。
- 处理：需急诊清创+碘仿纱条填塞，止痛药仅缓解症状。
邻牙或牙弓压力
正畸牵引力可能加剧智齿区炎症，需调整矫治器力度。
| 对比项 | 感染 | 干槽症 | 正畸压力 |
|---|---|---|---|
| 疼痛特点 | 钝痛伴肿胀 | 锐痛无缓解 | 咬合不适 |
| 处理优先级 | 抗生素+冲洗 | 即刻清创 | 复诊调弓丝 |
二、 应急处理与就医指征
居家缓解
- 冷敷：48小时内每次15分钟，减少肿胀。
- 药物：布洛芬短期止痛，避免阿司匹林（增加出血）。
必须就医的情况
- 疼痛超72小时或伴随高热。
- 创口暴露骨面或大量渗血。
三、 长期预防与正畸协调
术前评估
正畸医生与口腔外科联合制定拔牙时机，避免在牙齿移动关键期操作。
术后护理
24小时内禁漱口，使用抗菌漱口水（如氯己定）降低感染风险。
突发疼痛加重时，及时干预是避免正畸疗程延长的关键。通过专业评估明确病因，并严格遵循术后护理建议，可最大限度减少对牙齿排列进程的干扰。保持口腔清洁与定期复诊，确保治疗效果与健康并存。