约30%-50%的正畸患者需拔除智齿，25岁拔智齿辅助正畸属于常见临床决策。
25岁进行正畸治疗时，是否需要拔除智齿取决于牙齿排列、咬合关系及智齿生长状态。此年龄段智齿多已萌出或形成阻生，若影响矫正效果或口腔健康，拔除是常规操作，但需结合个体情况评估。
一、正畸拔除智齿的常见原因
空间不足与牙齿拥挤
智齿萌出可能挤压邻牙，导致牙列拥挤复发，尤其对于25岁患者，颌骨发育已完成，空间调整更依赖拔牙。
对比表格：
情况 需拔智齿概率 典型表现 智齿阻生 80%以上 X光显示倾斜或水平生长 中度以上牙列拥挤 60%-70% 前牙重叠或扭转 智齿正常萌出且无干扰 ＜10% 咬合正常，清洁无障碍
预防性健康管理
- 阻生智齿易引发龋齿、牙周炎或囊肿，拔除可降低正畸期间并发症风险。
- 25岁后牙根完全成形，拔牙难度增加，但术后恢复仍较理想。
咬合调整需求
若智齿干扰磨牙后移等正畸操作，拔除可为牙齿移动提供空间。例如：
深覆合矫正需后牙压低，智齿存在可能限制效果。
二、无需拔除智齿的例外情况
- 智齿位置及功能正常
完全萌出、咬合良好且无炎症的智齿可保留，但需定期监测。
- 正畸方案无空间需求
轻度拥挤可通过片切或扩弓解决，无需拔牙。
25岁选择正畸治疗时，智齿拔除需综合评估临床指征与长期口腔健康目标。专业正畸医生会通过影像学检查与动态模拟制定方案，确保美观与功能平衡。患者应充分沟通，理解治疗必要性及潜在风险。