在北京做手术的报销比例取决于手术的类型、所在医院的级别以及参保人员的类型。以下是详细的报销比例信息。
城镇职工基本医疗保险手术报销比例
一般手术报销比例
- 社区卫生机构：在职职工和退休人员的手术报销比例均为90%。
- 一级医院：手术报销比例为90%。
- 二级医院：手术报销比例为87%。
- 三级医院：手术报销比例为85%。
特定病种手术报销比例
- 恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗：基金支付90%。
- 门诊特定病种：报销比例与住院相同，无起付线，一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%。
城乡居民基本医疗保险手术报销比例
一般手术报销比例
- 一级及以下医院：手术报销比例为80%。
- 二级医院：手术报销比例为78%。
- 三级医院：手术报销比例为75%-78%。
特定病种手术报销比例
- 门诊特定病种：报销比例与住院相同，无起付线，一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%。
特定病种手术报销比例
住院手术报销比例
- 一级医院：手术报销比例为90%。
- 二级医院：手术报销比例为92%。
- 三级医院：手术报销比例为95%。
门诊手术报销比例
- 一类医疗机构：手术报销比例为95%。
- 二类医疗机构：手术报销比例为90%。
- 三类医疗机构：手术报销比例为85%。
在北京做手术的报销比例因手术类型、医院级别和参保人员类型而异。城镇职工基本医疗保险的报销比例普遍高于城乡居民基本医疗保险。特定病种的手术报销比例也较高。具体报销比例可参考北京市医疗保障局发布的最新政策。
