西藏医保卡的使用范围如下：

一、全国通用性

1. 异地就医直接结算

   自2021年7月31日起，西藏参保人员已实现区内、区外所有联网定点医药机构就医直接结算，覆盖住院、门诊及药店购药费用。

2. 电子凭证替代实体卡

   西藏原医保卡已停用，参保人员可使用医保电子凭证、身份证或社保卡直接结算区外联网定点医药机构的费用。

二、特殊功能扩展

1. 医保个人账户共济

   西藏已开通“医保钱包”功能，允许参保职工通过国家医保服务平台APP将个人账户资金转账给近亲属（如配偶、子女），用于异地就医结算或居民医保缴费，实现家庭共用。

2. 跨省异地就医备案

   参保人员需在异地就医前通过全国医保服务平台APP备案，备案后即可直接结算。若未备案则需先垫付费用后回西藏报销。

三、注意事项

• 异地就医备案 ：跨市、跨省住院需提前备案，未备案可能影响直接结算。

• 报销流程 ：异地就医后需持收据、病历等材料回西藏报销，或通过单位申请。

• 系统限制 ：医保电子凭证需在联网定点机构使用，部分功能可能因地区政策差异存在细微差别。

综上，西藏医保卡已实现全国通用，并通过电子凭证和共济功能进一步扩展了使用范围，但需注意异地就医备案等操作规范。