职工医保在二级医院的报销比例根据费用段、参保人身份（在职/退休）及地区政策存在差异，具体如下：
一、基本报销比例及分段规则
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在职职工
- 起付标准至1万元（含）部分：报销比例85%
- 1万元以上至最高支付限额部分：报销比例90%
- 部分地区分段更细（如北京）：
- 住院总费用10万元以下：报销比例85%
- 10万-50万元段：报销比例85%（一级医院）或78%（二级医院）
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退休职工
- 在在职职工比例基础上再提高5%，如：
- 起付标准至1万元段报销90%
- 1万元以上段报销95%
- 在在职职工比例基础上再提高5%，如：
二、起付标准差异
- 首次住院起付线：普遍为500-550元
- 多次住院递减：部分城市实行年度内多次住院起付线递减政策，如首次550元、第二次450元、第三次400元
三、地区政策差异举例
- 北京：二级医院住院报销比例78%（职工医保）
- 安徽淮北：二级医院在职职工报销85%、退休职工90%
- 延边：费用超过5000元时，在职职工报销92%、退休职工94%
四、注意事项
- 最高支付限额：通常年度累计限额40-50万元
- 报销范围限制：仅限医保目录内费用
- 起付线外费用：起付标准以下部分需自费
注：具体执行以参保地最新政策为准，建议就诊前向医院医保科或当地医保部门核实细则。