以下是18项医疗核心制度的具体内容及核心要点说明:
一、18项医疗核心制度清单
- 首诊负责制度
- 三级查房制度
- 会诊制度
- 分级护理制度
- 值班和交接班制度
- 疑难病例讨论制度
- 急危重患者抢救制度
- 术前讨论制度
- 死亡病例讨论制度
- 查对制度
- 手术安全核查制度
- 手术分级管理制度
- 新技术和新项目准入制度
- 危急值报告制度
- 病历管理制度
- 抗菌药物分级管理制度
- 临床用血审核制度
- 信息安全管理制度
二、部分核心制度要点说明
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首诊负责制度
- 定义:首位接诊医师(首诊医师)需负责患者全程诊疗管理,直至转交其他医师或就诊结束。
- 要求:保障诊疗连续性,明确责任主体,首诊医师须做好医疗记录。
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三级查房制度
- 定义:住院患者需由不同级别医师(如主任医师、主治医师、住院医师)进行查房评估和诊疗方案调整。
- 频次:工作日每天至少2次查房,非工作日每天至少1次;最高级别医师每周至少查房2次。
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急危重患者抢救制度
- 原则:医务人员可突破执业范围参与抢救,需规范抢救流程并记录。
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术前讨论制度
- 范围:除急诊手术外,所有住院患者手术必须进行术前讨论,术者必须参与。
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死亡病例讨论制度
- 目的:分析诊疗过程,总结经验教训,提高医疗质量。
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新技术准入制度
- 要求:新技术/项目需通过伦理审查和安全性评估后方可实施。
三、制度执行重点
- 信息安全管理制度:强调患者隐私保护和医疗数据安全管理。
- 抗菌药物分级管理:按药物风险级别限制医师处方权限,避免滥用。
- 危急值报告制度:检验/检查发现危及生命的异常结果需立即报告并处理。
以上内容依据各级医疗机构公开文件及政策要求整理,具体实施细节需结合机构实际规定。