手术三方核查是指在手术过程中,由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同对患者身份、手术部位、手术方式等信息进行核查的工作。这种核查制度旨在确保手术安全,减少手术错误,提高医疗质量
手术三方核查内容
1. 麻醉实施前核查
在麻醉实施前,三方人员需核对以下内容:
- 患者身份:姓名、性别、年龄、病案号、床号等
- 手术信息:手术方式、手术部位、知情同意情况等
- 麻醉安全检查:麻醉方式、麻醉设备安全检查等
- 患者状况:皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况等
- 其他:假体、体内植入物、影像学资料等
2. 手术开始前核查
在手术开始前,三方人员需再次核对以下内容:
- 患者身份:姓名、性别、年龄等
- 手术信息:手术方式、手术部位与标识
- 风险预警:手术和麻醉风险预警
- 手术物品准备:手术器械、敷料、仪器设备等是否齐全、完好
- 其他:手术人员资质及着装等
3. 患者离开手术室前核查
在患者离开手术室前,三方人员需进行最后一次核查:
- 患者身份:姓名、性别、年龄等
- 手术信息:实际手术方式、术中用药、输血情况
- 手术用物清点:手术器械、敷料等物品是否清点正确,有无遗留
- 手术标本确认:手术切除的标本与病理送检单信息核对一致
- 患者状况:皮肤是否完整、各种管路(如中心静脉通路、动脉通路、气管插管、伤口引流、尿管、胃管等)检查
- 患者去向:确认患者去向,如恢复室、病房、ICU病房等
手术三方核查流程
- 1.麻醉实施前:三方人员按照《手术安全核查表》依次核对患者身份、手术信息、麻醉安全检查、患者状况等。核查无误后,三方人员在核查表上签字确认
- 2.手术开始前:三方人员再次核对患者身份、手术信息、风险预警等。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。核查无误后,三方人员在核查表上签字确认
- 3.患者离开手术室前:三方人员共同核查患者身份、手术信息、手术用物清点、手术标本确认、患者状况、患者去向等。核查无误后,三方人员在核查表上签字确认
总结
手术三方核查制度是保障手术安全的重要措施,通过在手术前、中、后三个阶段进行详细的核查,可以有效减少手术错误,提高医疗质量,确保患者的生命安全。