河源市市民保既往症可以赔吗

根据河源市市民保的保障条款,既往症是否赔付需根据具体情况判断,主要分为以下三点:

一、明确不赔的严重既往症

  1. 肿瘤类

    恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

  2. 肝肾疾病类

    肝功能不全、肝硬化、肾功能不全;

  3. 心脑血管及糖脂代谢疾病类

    冠心病、心肌梗死、糖尿病伴并发症等;

  4. 肺部疾病类

    慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

  5. 其他

    系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。

二、可赔付的既往症

  • 非合同约定的既往症 :如轻度糖尿病、早期高血压等,若在合同生效后新发病,可申请赔付;

  • 特定高额药品费用 :部分惠民保险产品对合同外特定药品费用不赔,需符合条件。

三、其他注意事项

  1. 免责条款 :医保目录外住院、免赔额2万元等属于免责范围;

  2. 带病投保 :允许带病投保,但需符合健康告知要求,若投保前已患上述疾病,可能导致拒保或降低赔付比例;

  3. 理赔比例 :一般疾病赔付比例为70%-80%,严重既往症可能降至30%。

建议投保前仔细阅读保险条款,尤其是健康告知部分,避免因既往症影响保障效果。若已确诊上述疾病,可咨询保险公司了解具体赔付细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

外地医保可以在本地激活吗

根据当前政策规定,外地医保卡(社保卡)的激活需根据具体情况办理,具体说明如下: 一、医保卡激活的基本规定 参保地或发卡地办理 多数地区的医保激活需在参保地或社保卡发卡地的相关机构办理,目前全国尚未实现完全联网。 银行激活限制 社保卡的金融账户(如储蓄账户)需回到发卡银行办理激活,医保账户部分可通过线上或电话激活,但需当地政策支持。 二、特殊情况处理方式 社保转入

健康新闻 2025-03-30

查社保怎么查询缴费记录

线上、线下或电话查询 以下是查询社保缴费记录的多种方式,供您根据实际情况选择: 一、线上查询(推荐) 国家社会保险公共服务平台 访问官网(https://si.12333.gov.cn),注册并登录后,点击“社保查询”→“年度社会保险个人权益记录单查询”,选择查询年度即可查看详细缴费记录。 支持手机APP查询,下载“掌上12333”APP,注册登录后点击“社保查询”→“缴费信息查询”。

健康新闻 2025-03-30

农村合作医疗卡能在异地办不

农村合作医疗卡是否能在异地办理需结合具体政策及操作类型分析,以下是综合说明: 一、参保政策与异地办理限制 ‌参保对象限制 ‌ 农村合作医疗参保对象原则上为户籍所在地的农业人口,通常以家庭为单位参保,外地人因户籍限制无法在异地直接参保‌。 ‌异地参保的特殊情况 ‌ 部分地区允许外地人异地参保,但需满足以下条件: 提供户口本、身份证、居住证明或工作证明等材料‌; 在户籍地已办理参保开户手续‌。 二

健康新闻 2025-03-30

山东省直医保报销政策2024

山东省直医保报销政策在2024年进行了一系列优化和调整,旨在提高医保覆盖面和待遇水平,更好地保障参保人员的医疗需求。以下是详细的报销政策内容。 职工医保报销政策 起付线和报销比例 起付线 :三级医疗机构为800元,二级及以下医疗机构为200元。一个医疗年度内,首次住院起付标准不变,第二次住院起付标准减半,第三次及以上住院不再设立起付标准。 报销比例 :在职人员在三级医疗机构的报销比例为75%

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州黔东南治疗恶心的医院有哪些

在贵州黔东南地区,有多家医院提供治疗恶心的服务。以下是一些在2025年具有良好声誉和专业能力的医院推荐。 黔东南州人民医院 医院概况 黔东南州人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救为一体的国家三级综合医院,拥有先进的消化内镜设备和完善的麻醉复苏监测系统。该医院内镜中心每年接诊大量胃肠镜检查和微创手术,显示出其在消化系统疾病诊疗方面的强大能力。 特色科室 医院的内镜中心开展无痛胃镜、ESD、EMR

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州黔东南治疗腰酸的医院有哪些

以下是2025年贵州黔东南地区治疗腰酸的主要医院推荐: ‌黔东南州人民医院 ‌ 提供骨科及脊柱外科诊疗服务,在常见腰酸、腰椎病等疾病的诊治方面经验丰富,综合实力强‌。 ‌贵州医科大学第二附属医院(黔东南州第二人民医院) ‌ 三级甲等综合医院,骨科和脊柱外科诊疗资源优质,擅长处理腰腿痛、腰椎间盘突出等疾病‌。 ‌麻江县人民医院 ‌ 骨科诊疗水平较高,可针对慢性腰背痛、腰腿痛等病症提供规范治疗‌。

健康新闻 2025-03-30

深圳社保卡余额可以在外地用吗

深圳社保卡余额在外地使用是可行的,但需要满足一定的条件和办理相应的备案手续。以下是详细的说明和流程。 深圳社保卡余额在外地使用的条件 备案要求 备案原因 :参保人员需要明确备案的原因,如常驻异地、异地安置、转诊转院等。 备案地点 :参保人员需向参保地的经办机构进行备案,经办机构会采集必要的信息并上传至国家结算系统。 定点机构 选择定点机构

健康新闻 2025-03-30

社保怎么查明细查询

要查询社保明细,您有多种方法可以选择,包括现场查询、电话查询、网络查询以及使用移动应用程序。下面我将详细介绍每种方法的具体步骤。 现场查询 准备材料 :携带有效的身份证件(如身份证)和社保卡。 前往社保服务中心 :找到您所在地的社保服务中心,通常这些中心位于城市的政务服务中心或人社局大楼内。 窗口咨询 :在社保服务中心的指定窗口或咨询台,向工作人员表明查询社保交费明细的需求。 提供信息

健康新闻 2025-03-30

西藏林芝治疗老花眼的医院排名

林芝光明眼科医院 林芝光明眼科医院在林芝地区眼科医院中排名第一,以其先进的设备和专业的医疗团队著称,提供全面的眼科服务。 一、林芝光明眼科医院 专业医疗团队 由经验丰富、技术精湛的医生组成,拥有国内外知名医学院的学位,并在眼科领域有着多年的临床经验。 先进医疗设备 引进了国际上最先进的眼科诊疗设备,包括高清眼底相机、激光治疗仪、白内障超声乳化仪等,提高了诊断的准确性和手术的安全高效性。

健康新闻 2025-03-30

黑枸杞泡水喝的9大禁忌

黑枸杞泡水喝的9大禁忌包括过量使用、高温冲泡、孕妇慎用、避免与绿茶同饮、避免与药物同时服用、感冒发烧者禁用、脾胃虚弱者慎用、避免隔夜饮用和警惕假冒伪劣产品。了解这些禁忌有助于科学地享受黑枸杞带来的健康益处。 过量使用 导致上火和消化不良 黑枸杞虽好,但过量摄入可能导致上火、消化不良等不适症状。建议每日用量不超过20克 。过量使用黑枸杞会加重肝肾负担,导致尿频、口干、腹胀和腹泻等问题

健康新闻 2025-03-30

海南自交社保多少钱一个月

大约为1000至2000元 海南自交社保的费用 大约为1000至2000元之间 。如果考虑单位缴费的情况下,个人一般需要缴纳300至600元。社保缴费的计算公式是:社保月缴费基数乘以缴费比例。选择的缴费基数越高,缴费比例越高,需要缴纳的社保费用也会相应增加。 对于灵活就业人员来说,养老保险的月缴费金额可以在最低966元和最高4830元之间选择,而医疗保险的月缴费金额为483元

健康新闻 2025-03-30

西藏林芝治疗上睑下垂哪个医院比较好

西藏自治区人民医院、林芝市第一人民医院 在考虑西藏林芝地区治疗上睑下垂的医院时,选择一家拥有丰富经验和专业团队的医疗机构至关重要。西藏自治区人民医院和林芝市第一人民医院是当地公认的优秀选择,它们不仅提供了专业的医疗技术,还拥有先进的设备和良好的患者评价。 一、了解上睑下垂 上睑下垂的原因与症状 上睑下垂是一种常见的眼部问题,通常由于提上睑肌功能不全或神经损伤导致眼睑无法正常抬起,影响视野及外观。

健康新闻 2025-03-30

40岁唇部轮廓不清如何改善

‌6个月可见改善/2000元至3万元/需综合干预 ‌ ‌唇部轮廓模糊 ‌多因‌胶原流失 ‌、‌肌肉松弛 ‌或‌紫外线损伤 ‌导致,可通过‌医美手段 ‌、‌日常护理 ‌及‌生活习惯调整 ‌多维度改善。 一、‌医美治疗方案 ‌ ‌填充塑形 ‌ ‌透明质酸注射 ‌:针对性填充‌唇缘 ‌与‌唇珠 ‌,单次维持6-12个月,需避开血管防止栓塞。 ‌胶原蛋白刺激剂 ‌:如‌聚左旋乳酸 ‌

健康新闻 2025-03-30

唇部轮廓不清做吸脂后皮肤凹凸不平怎么修复

术后3-6个月是修复黄金期,约60%的轻度凹凸可通过非手术方式改善。 唇部吸脂后皮肤凹凸不平的修复需结合 恢复阶段 和 严重程度 综合干预。早期以物理疗法为主,中后期可能需医疗手段介入,最终效果与 术后护理 及 个体差异 密切相关。 一、 修复方案选择依据 恢复阶段判断 未过恢复期(<3个月) :凹凸 多为暂时性,重点通过按摩 、穿束身衣 促进皮肤回弹。 稳定期(>6个月)

健康新闻 2025-03-30

海口市人力资源局退社保费吗

海口市人力资源和社会保障局可以办理社保费退费业务,具体如下: 一、可退费情形 灵活就业人员多缴情形 省内退休、死亡或服刑期间多缴的职工基本养老保险费/医疗保险费可申请退费 领取失业保险金期间多缴的职工医疗保险费可申请退费 单位就业后以灵活就业身份多缴的社保费(如海南省内就业随单位参保),可退回就业当年多缴的养老保险费/医疗保险费 养老保险特殊情形 达到法定退休年龄但累计缴费不满15年

健康新闻 2025-03-30

深圳买的医保余额的钱能用吗

深圳的医保个人账户余额不仅可以用于个人医疗费用的支付,还可以通过家庭共济方式为家人使用。以下是详细的说明和使用指南。 深圳医保个人账户余额的使用范围 个人医疗费用 医保个人账户余额可以用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,包括门诊和住院费用。取消使用门槛线后,只要账户有余额,参保人就可以使用这些资金支付个人医疗费用。 这一政策的调整使得医保个人账户的使用更加灵活

健康新闻 2025-03-30

刚拔了一颗牙过多久才能拔第二颗

拔牙后再次拔牙的时间间隔因个人情况和具体拔牙类型而异。以下是根据一般情况和特殊情况的详细解答。 拔牙间隔时间的一般原则 一般间隔时间 ​7天左右 :如果拔牙后恢复良好,没有出现明显的肿胀和疼痛,通常可以在第一次拔牙后7天左右 进行第二次拔牙。 ​2周左右 :对于恢复较慢的患者,尤其是年龄较大或有慢性疾病的患者,建议间隔2周左右 再进行第二次拔牙。 牙齿位置和类型的影响 ​同侧牙齿

健康新闻 2025-03-30

西藏林芝治疗春季卡他性结膜炎的医院排名

西藏林芝地区暂无三甲医院上榜春季卡他性结膜炎专科排名,但林芝市人民医院作为本地综合医疗主力,在眼科诊疗方面具备显著优势。 春季卡他性结膜炎作为季节性过敏性疾病,在西藏高海拔地区需针对性治疗。以下是林芝地区相关医疗资源的详细分析: 一、医院综合实力对比 林芝市人民医院 科室特色 :眼科配备专业团队,擅长过敏性结膜炎的鉴别诊断与规范化治疗,拥有裂隙灯显微镜等先进设备 。 服务范围

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州黔东南治疗腿抽筋的医院有哪些

贵州黔东南地区治疗腿抽筋的医院包括综合医院、专科医院和中医医院等。以下是一些推荐的医院及其相关信息。 综合医院 贵州医科大学第二附属医院 该医院是一所三级甲等综合医院,拥有多个科室和医生,提供全面的医疗服务。医院的综合评分较高,适合治疗腿抽筋等常见病症。 黔东南州人民医院 作为一所三级综合医院,黔东南州人民医院设有多个科室,能够提供全面的医疗服务。医院的综合评分和患者评价较高,适合治疗腿抽筋。

健康新闻 2025-03-30

唇部轮廓不清做微整有风险吗

存在一定风险,但选择正规机构和专业医生可有效降低风险。 唇部轮廓不清 通过微整形 改善是常见需求,但需综合考虑操作方式、个体差异及术后护理等因素。以下是详细分析: 一、 微整形方式及风险对比 注射填充(玻尿酸/胶原蛋白) 优势 :创伤小、恢复快,可针对性调整唇峰、唇珠等细节。 风险 : 过敏反应 :对填充物成分敏感可能导致红肿或硬结。 血管栓塞 :注射不当可能阻塞血管,引发局部坏死。 对比项

健康新闻 2025-03-30
首页 顶部