根据搜索材料,以下是湖南省新农合门诊报销政策的详细说明:
1. 普通门诊报销
- 报销比例:政策范围内医疗费用报销70%。
- 年度限额:560元/年。
- 适用人群:长沙市(雨花、天心、芙蓉、开福、岳麓、高新、望城区)已购买城乡居民医保的参保对象。
2. “两病”门诊报销(高血压、糖尿病)
- 报销比例:
- 高血压:季度最高报销额度为90元,年度最高报销额度为360元。
- 糖尿病:季度最高报销额度为150元,年度最高报销额度为600元。
- 报销流程:参保居民需与家庭医生签约后,才能享受“两病”门诊报销。
- 报销凭证:身份证原件、医保电子凭证、社保卡原件三证之一即可。
3. 门诊慢性特殊病种报销
- 报销比例:在相应病种年度报销限额内,按新规范围内费用的70%(乙类项目先由个人自付10%后计算)进行报销
- 不设起付线:门诊慢特病报销时不设起付线
4. 报销流程
- 1.门诊就诊:就诊时告知医生医保类型。
- 2.医生开具处方或检查、治疗项目。
- 3.收费室缴费:出示社保卡/身份证/医保电子凭证三者任意一种。
- 4.即报即销:直接结算报销金额,个人只需支付自付部分。
5. 注意事项
- 报销凭证:需要携带身份证或社保卡或电子社保卡(三者有其一即可)。
- 适用地区:湖南省职工医保和长沙市城乡居民医保参保人员。
6. 其他信息
- 特殊病种门诊:按本人申报的病种额度报销,在职人员报销80%,退休人员报销85%。
- 异地医保:按照参保地给予的政策来,具体请咨询当地医保局
总结
湖南省新农合门诊报销政策主要包括普通门诊、“两病”门诊和慢性特殊病种门诊报销,报销比例一般为70%,年度限额为560元/年。具体报销流程和所需材料请参考上述信息。
希望这些信息对您有所帮助!如果您有更多问题,欢迎随时咨询。