湖南参保人跨省异地就医如何直接结算报销

湖南参保人跨省异地就医直接结算报销的方法

湖南参保人跨省异地就医直接结算报销的过程可以分为以下几个步骤:

  1. 异地就医人员分类:根据2023年1月1日起实施的《湖南省基本医疗保险异地就医直接结算管理办法(试行)》,参加基本医保的异地就医人员分为两大类6小类。第一类是异地长期居住人员,具体包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员;第二类是临时外出就医人员,包括异地转诊就医人员、异地急诊抢救人员和其他临时外出就医人员。
  2. 异地住院报销比例:(1)异地长期居住人员(即①②③类)在备案地就医直接结算时,医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准,即不降报销比例。(2)异地转诊(即④类)和异地急诊抢救(即⑤类)的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。(3)非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员(即⑥类)在备案地就医直接结算的,或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。
  3. 跨省异地住院备案登记:参保人员跨省异地就医住院费用直接结算应办理异地就医备案登记手续。需要备案的情形要准备以下材料:(1)异地安置退休人员:医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡;《湖南省异地就医登记备案表》(以下简称备案表);异地安置认定材料(户口簿首页和本人常住人口登记卡;或个人承诺书)。(2)异地长期居住人员:医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡;备案表;长期居住认定材料(居住证明或个人承诺书)。(3)常驻异地工作人员:医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡;备案表;异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书)。(4)异地转诊人员:医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡;备案表;参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。在定点医疗机构办理转诊和异地就医备案一站式服务的不需提供相关证明材料(即:在医疗机构办理一站式转诊备案申请的由医疗机构负责把关,由医疗机构提交,参保人无需再提交证明材料)。(5)异地急诊抢救人员视同已备案。(6)其他临时外出就医人员备案,需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡,以及备案表。
  4. 跨省异地普通门诊、门诊慢特病无需备案:参保人员跨省异地就医普通门诊、门诊慢特病费用直接结算的,无需办理异地就医备案登记手续,均不降低报销比例。
  5. 查询支持异地就医直接结算的医药机构:登录“湘医保”公众号右下角菜单的“服务平台”中选择“医保服务”。登录后,点击“异地就医”板块,然后点击“异地联网定点医疗机构查询”(包含药店)。按行政区划可查询到支持异地就医直接结算的医药机构,选择行政区划后还可按医药机构名称搜索。每个医药机构有3个标志,分别显示是否开通住院、普通门诊、门诊慢特病的跨省异地就医直接结算功能。

以上就是湖南参保人跨省异地就医如何直接结算报销的相关内容。请注意,具体的报销政策可能会随着时间和政策的变化而有所调整,请以当地医保部门发布的最新信息为准

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

湖南跨省异地就医医保报销流程

完成备案→联网结算 湖南省内异地就医医保报销流程可分为备案、就医结算及费用审核三个主要环节,具体如下: 一、异地就医备案 备案类型与材料 根据2023年新规,异地就医人员分为长期居住人员和临时外出就医人员两类,需分别办理备案。 长期居住人员 :包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等。 临时外出就医人员 :包括异地转诊、急诊抢救等。 备案方式 线上备案

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州安顺治疗舌头痛的医院有哪些

贵州安顺治疗舌头痛的医院有很多,但选择哪家医院需要考虑医院的设备、医生经验、治疗方法等多方面因素。以下是一些推荐的医院及其相关信息。 主要医院推荐 安顺市人民医院 安顺市人民医院是贵州省最早建立的公立医疗机构之一,综合实力强,口腔科是重点科室之一。医院拥有先进的医疗设备,医生团队经验丰富,能够处理各种复杂的口腔问题,包括舌头痛。 作为三甲医院,安顺市人民医院在医疗技术

健康新闻 2025-03-30

医保激活必须回当地吗

不一定 医保卡激活 不一定 需要回当地。随着国家医保信息平台的建立和完善,异地就医的医保卡可以直接进行医保结算, 不需要 回当地进行激活。具体操作方式包括: 异地就医联网结算系统 :国家医保信息平台已经建立了异地就医联网结算系统,可以满足异地就医的需求,因此异地就医的医保卡可以直接进行医保结算,无需回当地。 发卡银行激活 :参保人也可以携带自己的医保卡和身份证前往发卡银行进行激活。

健康新闻 2025-03-30

胡须稀疏或缺失做针灸治疗价格贵不贵

因地区和医院级别不同,价格在800元到6000元不等。 胡须稀疏或缺失进行针灸治疗的费用因多种因素而异,包括地区消费水平、医院级别、医生资质和治疗周期等。 一、地区差异 一线城市 :如北京、上海、广州等,消费水平较高,针灸治疗费用通常在4000元到6000元 之间。 二线城市 :如杭州、南京、成都等,消费水平适中,费用通常在2000元到4000元 之间。 三线及以下城市 :消费水平较低

健康新闻 2025-03-30

医保卡异地激活是什么意思

医保卡异地激活是指持卡人在非参保地(即不在办理医保卡的原籍地)激活医保卡的过程。以下是关于医保卡异地激活的一些详细信息: 1.是否可以异地激活:线下网点:一般情况下,医保卡无法在异地线下网点办理激活业务网上激活:部分地区支持医保账户网上激活。如果用户所在的地区支持网上激活,则可以通过网上办理激活业务 2.激活方式:网上激活:用户可以通过官方网站、微信公众号或相关APP进行激活

健康新闻 2025-03-30

胡须稀疏或缺失用进口生发液价格怎么样

根据京东平台搜索结果中关于进口生发液的价格信息,结合搜索结果中提到的胡须生长液产品,综合整理如下: 价格范围 进口生发液价格跨度较大,单瓶装价格在37元至100元之间,具体因品牌、容量和功效差异而异。例如: 私处毛发增长液(单盒):37元 ALIVER胡须毛发生长液(30ml/瓶):27元 OIMG胡子生长液(单瓶装):未明确标价,但用户评价中提到“先试试看” 产品特点与效果

健康新闻 2025-03-30

手机上怎么交社会养老保险费

以下是手机缴纳社会养老保险费的详细步骤及注意事项: 一、主流平台操作指南 微信缴费 进入微信【我】→【服务】→【城市服务】→【社保综合】→【社保缴费】 选择养老保险类型(城乡居民养老/灵活就业养老),输入身份证号、姓名等信息,确认缴费档次后完成支付 支付宝缴费 打开支付宝【首页】→【市民中心】→【社保】→【社保缴费】 选择养老保险类型,注册并登录后选择缴费档次,确认信息后支付 社保官方APP

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州安顺治疗手指僵硬的医院有哪些

2025年贵州安顺治疗手指僵硬的医院推荐 一、综合医院推荐 ‌安顺市第一人民医院 ‌ 作为三级甲等综合性医院,该院神经内科在神经系统疾病诊疗方面经验丰富,并配备先进医疗设备,可为手指僵硬相关疾病的鉴别诊断提供支持‌。 ‌安顺市第二人民医院 ‌ 该院神经内科拥有经验丰富的专家团队,同时配备CT、MRI等先进影像设备,有助于排查神经性病因导致的手指僵硬问题‌。 二、中西医结合医院推荐 ‌安顺市中医院

健康新闻 2025-03-30

云南丽江治疗单纯疱疹病毒性巩膜炎哪个医院比较好

丽江市人民医院 丽江市人民医院是云南丽江地区唯一一家国家“三级甲等”综合医院,位于丽江市古城区福慧路526号。医院拥有21个临床科室和6个医技科室,核定床位800张,医疗设施齐全,技术水平领先,是治疗单纯疱疹病毒性巩膜炎的理想选择。 一、医院实力 医疗资质 丽江市人民医院是昆明理工大学非直属附属医院,拥有4个省级临床重点专科建设项目和6个市级临床重点专科。 医院多次获得省、市级科技进步奖

健康新闻 2025-03-30

湖南医保支付宝缴费流程

10分钟内完成缴费! 在湖南省,通过支付宝缴纳医保已成为便捷高效的常见方式。这种方式不仅节省了时间,还避免了排队等候的麻烦。以下是关于【湖南医保支付宝缴费流程】的详细说明,帮助您快速掌握操作步骤。 一、 打开支付宝应用 登录您的支付宝账号。 在首页点击“市民中心”或搜索栏输入“医保”。 进入医保服务页面 在医保服务页面中选择“城乡居民医保”或“职工医保”,根据您的身份进行选择。

健康新闻 2025-03-30

医保卡申请异地就医流程

线上备案或线下办理 医保卡申请异地就医的流程可分为长期备案和临时备案两种类型,具体如下: 一、长期异地就医备案(适用于外派、退休等长期居住情况) 备案方式 线上办理 :通过“国家异地就医备案”小程序选择参保地、就医地及备案类型(长期),上传身份证、居住证等材料; 线下办理 :到参保地医保经办机构提交身份证、医保卡、居住证等材料。 备案材料 基础材料:身份证、医保卡、居住证(或暂住证);

健康新闻 2025-03-30

绥中社保认证怎么认证

绥中社保认证可通过以下方式办理,具体操作方式如下: 一、线上认证(推荐) 官方APP认证 下载当地社保局官方APP(如“绥中人社”或“蒙速办”),注册并绑定个人信息后,通过人脸识别完成认证。 例如:在微信搜索“绥中人社”小程序,按提示录入身份证号、姓名等信息,完成人脸识别。 第三方平台认证 通过支付宝、微信等平台进入“城市服务”或“社保”模块,选择电子社保卡认证,系统将自动关联实体卡信息。 二

健康新闻 2025-03-30

社保医保异地就医怎么报销

社保医保异地就医报销流程可分为以下步骤,结合权威信息综合整理如下: 一、异地就医备案 线上备案(推荐) 通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序或参保地医保局官方渠道办理,需填写个人信息、就医地及备案类型(如异地长期居住、转诊转院等)。 部分城市支持通过地方医保APP或官网备案。 线下备案 携带身份证、社保卡等材料至参保地医保经办窗口办理,需配合提供备案原因(如转诊

健康新闻 2025-03-30

2025年贵州安顺治疗排尿困难的医院有哪些

2025年贵州安顺地区治疗排尿困难的医院推荐如下: 一、综合医院泌尿外科 ‌安顺市人民医院泌尿外科 ‌ 三级甲等综合性医院,配备先进设备和专业团队,擅长泌尿系统疾病诊治(尿路感染、前列腺疾病等)。现有54张床位,杨堃主任医师团队在尿路结石、膀胱肿瘤等疾病诊疗方面经验丰富。‌ ‌重点医生 ‌:杨堃(主任医师)、顾九零(副主任医师)、李晓波(主治医师)。‌ ‌安顺市第二人民医院泌尿外科 ‌

健康新闻 2025-03-30

异地就医报销比例和参保地一样吗

不一样 异地就医的报销比例通常低于本地报销比例,具体差异受参保地政策、就医地目录及医疗费用类型等因素影响。以下是综合说明: 一、报销比例差异的总体原则 未备案情况 若未办理异地就医备案,异地就医报销比例普遍低于参保地标准。例如: 基层医院:本地可报销80%,异地仅40-60% 二级/三级医院:本地报销比例可能更高 已备案情况 办理异地就医备案后,报销比例与参保地一致,但需注意:

健康新闻 2025-03-30

医保卡跨省就医最新政策

2025年医保卡跨省就医最新政策指南 一、备案流程优化 ‌线上备案步骤 ‌ ‌入口 ‌:通过“国家医保局”微信公众号或“国家医保服务平台”APP/小程序,点击“异地就医备案申请”‌。 ‌操作流程 ‌: 实名认证后选择备案类型(长期居住或临时外出); 填写就医地、参保险种等信息; 阅读告知书并提交材料(可容缺办理个人承诺书)‌。 ‌进度查询 ‌:备案记录页面实时跟踪审核进度‌。 ‌线下备案 ‌

健康新闻 2025-03-30

医保卡审核期住院不报销

关于医保卡审核期住院报销的问题,综合权威信息整理如下: 一、医保审核期住院报销的基本规则 首次参保审核期 新参加职工医保后,存在2个月的待遇审核期,期间医保处于封锁状态,住院费用无法报销。若单位当月缴费,费用在月末到账;个人缴费(如通过社保局或银行)则实时到账。 医保卡状态异常 欠费未补 :医保卡欠费需补缴后等待1个月才能使用; 转院未出院 :同一病人未办理出院手续即转院

健康新闻 2025-03-30

产后发际线后移正常吗

约40%-50%的产妇会出现暂时性发际线后移现象,属于正常生理反应。 产后发际线后移 多由激素波动 、营养流失 及代谢变化 共同导致,通常会在产后6-12个月内逐渐恢复。若伴随头皮炎症 或持续加重 ,需及时就医排查病理性因素。 一、产后脱发 的生理机制 激素水平骤降 孕期高水平的雌激素 延长毛囊生长期,产后雌激素回落导致同步进入休止期,形成"脱落高峰 "。 对比表: 激素类型 孕期水平 产后水平

健康新闻 2025-03-30

发际线后移用生姜擦有用吗

​​效果有限,无法根治​ ​ ​​发际线后移​ ​是否能用​​生姜​ ​改善需结合脱发类型判断。​​生姜​ ​中的​​姜辣素​ ​可能通过刺激局部血液循环对​​生理性脱发​ ​产生辅助作用,但对​​病理性脱发​ ​(如​​雄激素性脱发​ ​)无效,甚至可能因过度刺激加重炎症。临床建议明确病因后选择药物或植发等规范治疗。 一、​​生姜的作用机制与局限性​ ​ ​​理论依据​ ​ ​​姜辣素​

健康新闻 2025-03-30

发际线后移做纹发毁容了怎么办

‌72小时内紧急处理可降低色料渗透风险,修复周期通常需3-6个月 ‌ 若‌纹发 ‌操作不当导致‌发际线 ‌区域‌毁容 ‌,需根据‌色料类型 ‌、‌皮肤损伤程度 ‌分阶段干预。优先控制感染风险,再通过专业医疗手段修复皮肤结构与毛囊功能。 一、‌紧急处理阶段 ‌ ‌清洁消炎 ‌ 使用‌生理盐水 ‌冲洗创面,避免用力摩擦 涂抹‌医用抗生素软膏 ‌(如莫匹罗星)防止细菌感染 ‌抑制色料扩散 ‌

健康新闻 2025-03-30
首页 顶部