不能
2025年湖北咸宁地区的下颌角截骨手术若为整形美容目的，医保不予报销；仅当手术属于疾病治疗（如创伤修复、先天畸形矫正等医疗必需情形）时，才可能纳入医保报销范围，具体需依据咸宁市医保政策及临床诊断证明审核确定。
一、医保报销的核心判定标准
手术性质区分
- 美容整形类：单纯改善面部轮廓的下颌角截骨术属于丙类诊疗项目，明确不纳入基本医保报销范围。
- 疾病治疗类：因肿瘤切除、骨折修复或先天性颌骨畸形等病理原因需手术的，可申请医保报销，但需提供病历资料及医院诊断证明。
咸宁市医保政策执行细则
- 门诊慢特病目录：目前咸宁市门诊慢特病待遇覆盖恶性肿瘤、器官移植抗排异等病种，未包含颌面整形手术。
- 住院报销规则：若手术以住院形式开展且符合疾病治疗条件，可按咸宁市城乡居民医保或职工医保的住院待遇标准结算，但需提前办理转诊备案（如跨市就医）。
二、费用承担与替代方案
自费项目明细
包括手术费、麻醉费、材料费（如钛板）及术后康复费用，总成本约3万-8万元，具体因医院等级和手术复杂度而异。
补充保障渠道
- 商业保险：部分高端医疗险可覆盖整形手术并发症费用，需核对条款免责范围。
- 医疗救助：低收入群体可向咸宁市医保局申请大病医疗救助，但仅限疾病治疗类费用。
2025年咸宁市医保对下颌角手术的报销审核趋严，建议术前向咸安区医保经办机构提交病种认定申请，并留存完整的医疗记录。若涉及跨省就医，需同步确认异地就医备案流程，避免影响后续报销。