白蛋白在符合特定条件时可医保报销，但需满足重症抢救、肝硬化/癌症胸腹水且白蛋白低于30g/L等严格限制。不同医保类型（职工、居民、新农合）报销比例差异明显，且必须在定点医疗机构使用。以下是关键要点解析：

1. 报销核心条件
   白蛋白仅限抢救、重症（如休克、脓毒症）或肝硬化/癌症引起的胸腹水患者，且血浆白蛋白需低于30g/L。部分省份还要求提供5日内检测报告。

2. 医保分类与自费规则
   白蛋白属于乙类或丙类药品（因地而异），乙类需自付10%-20%，丙类则完全自费。职工医保报销比例可达80%，居民医保约60%。

3. 使用场景限制
   住院期间在定点医院内使用方可报销，外购或非适应症（如营养补充）均不纳入医保。部分省份明确要求必须由医生开具处方。

4. 政策差异与注意事项
   各省对白蛋白的医保目录归类可能不同（如青海、广东列为乙类，其他地区可能归为丙类），需提前咨询当地医保局。急诊抢救的报销流程通常需事后补审材料。

白蛋白报销需严格匹配政策条件，患者应提前确认当地医保目录分类、保存完整医疗记录，并优先选择定点医疗机构诊疗以避免自费风险。