河南医保在北京看病住院费用可按60%-70%比例报销，门诊慢特病报销比例约50%-65%。

河南基本医疗保险参保人在北京市定点医疗机构就医时，需先完成异地就医备案。住院医疗费用经医保目录筛选后，按河南省相应级别医院的报销政策执行，起付线与封顶线以参保地标准为准。门诊慢性病及特殊疾病治疗需符合河南省规定的病种范围，报销比例与本地一致。

一、住院报销规则

1. 备案要求
   参保人需通过“国家医保服务平台”APP或参保地经办机构办理异地就医备案，备案成功后持社保卡或医保电子凭证直接结算。未备案者需全额垫付后回参保地申请报销。

2. 报销流程

   • 实时结算：备案成功后，在北京定点医院出院时直接扣除个人负担部分。
   • 手工报销：未备案人员需保留发票、费用清单、诊断证明等材料，提交至参保地医保局审核。

3. 报销范围与比例

   费用类型	报销比例范围	备注
   起付线	800-2000 元	根据医院等级浮动
   支付限额	年度最高 6万元	含住院与门诊慢特病总额
   超起付线部分	60%-70%	退休职工比例高于在职职工

二、门诊报销细则

1. 普通门诊
   河南尚未开通跨省普通门诊直接结算，需自费后凭票据回参保地报销，比例通常低于住院（约30%-50%）。

2. 门诊慢特病

   • 病种范围：恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等18类疾病（以河南省公布目录为准）。
   • 报销比例：50%-65%，与住院共用年度支付限额。

3. 急诊抢救
   在北京发生的急诊住院费用可纳入报销，需提供急诊记录及转诊证明。

三、注意事项

1. 药品与诊疗项目
   仅限国家医保目录内药品及诊疗项目，进口药、自费项目不予报销。

2. 报销时效
   手工报销需在医疗行为结束后1年内提交材料，超期可能影响受理。

3. 特殊情形
   异地安置退休人员、常驻北京工作人员可申请长期备案，有效期最长2年。

综上，河南医保在北京就医的核心要点在于提前备案、区分费用类型，并严格遵循医保目录与报销时限要求。建议参保人通过“国家医保服务平台”查询实时政策更新及定点医疗机构名单，确保权益最大化。