根据2023年江苏省内医保卡异地直接刷卡结算的相关政策,结合搜索结果分析如下:
一、异地直接刷卡结算的适用范围
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省内跨市就医
江苏省内所有参保人员(含职工医保和城乡居民医保)在跨市(省辖市)就医时,均可持江苏省社会保障卡实现门诊、住院费用直接刷卡结算。
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跨省就医
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住院费用 :已开通异地就医联网结算的省外城市(如上海、浙江等)的定点医疗机构,参保人员持社会保障卡可直接结算。
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门诊费用 :南京、徐州等城市已开通异地药店刷卡购药直接结算,长期异地居住、工作或退休的参保人员可在指定药店直接刷卡购药。
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二、办理异地就医备案的流程
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线上办理
通过江苏省医疗保障网或各地社保卡服务平台提交异地就医申请,部分地区(如南京)需到社保部门柜台办理。
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线下办理
携带身份证、异地就医申请表到参保地或就医地社会保障卡制卡网点办理备案手续,制卡周期一般为35天。
三、注意事项
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异地定点医疗机构
需确认就医地是否为异地联网定点医疗机构,部分城市(如南京)已开通20家定点药店的直接结算服务。
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直接结算范围
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职工医保及城乡居民医保均纳入直接结算范围,无需重复备案。
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未办理备案的异地就医需先垫付费用,回参保地报销。
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其他功能
社会保障卡在异地仍可正常使用公交、银行等基础功能。
四、特殊情况处理
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未办理备案 :直接划卡个人垫支,需回参保地报销。
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系统未联网地区 :需待当地医保系统与省级平台联网后才能使用。
建议办理异地就医前通过江苏省医疗保障网或当地社保部门确认最新政策,确保顺利结算。