根据搜索结果，沈阳医保在铁岭的报销政策如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案对象

   • 参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、在职职工长期异地工作人员等异地居住人员。

   • 部分情况下，本地医院开具的转院证明也可用于异地就医备案。

2. 备案方式

   • 通过参保地医保经办机构线上申请，或到居住地医保经办机构备案（需提供居住证、异地居住证明等材料）。

   • 备案成功后，社会保障卡和居住地医保手册即可用于异地就医结算。

二、报销流程与材料

1. 门诊医疗费用报销

   • 需持社保卡、门诊病历、检查检验报告单等材料。

   • 报销时先扣除个人账户金额，再核定统筹基金报销比例（例如门诊统筹一般报销50%-70%）。

   • 部分情况下，门诊费用需先自费，出院后通过社区劳动保障工作站申请报销。

2. 住院医疗费用报销

   • 住院期间直接使用居住地医保结算，患者仅需支付自费部分，统筹基金由医院和医保机构直接结算。

   • 需提供住院费用结算单、出院诊断证明、社保卡等材料。

三、报销限额与特殊说明

• 年度最高支付限额 ：沈阳职工医保和居民医保的统筹基金年度最高支付限额为15万元。

• 特殊群体 ：省直公务员在门诊就医可能享受特殊报销政策，需咨询当地医保部门。

四、注意事项

1. 异地就医备案有效期 ：通常为1年，到期需重新备案。

2. 报销比例差异 ：不同城市、不同医疗机构可能存在报销比例差异，建议提前咨询当地医保部门。

建议办理异地就医备案后，通过沈阳医保官方渠道（如“沈阳本地宝”）查询最新政策，确保材料齐全、流程合规。