根据最新政策，安徽省内医保卡在跨市住院时可实现直接结算，具体规定如下：

一、直接结算范围

1. 覆盖范围

   安徽省内所有参保人员（包括职工医保、居民医保）均可使用医保卡在异地（包括省内其他城市）的医保定点医疗机构实现直接结算。

2. 报销条件

   需符合医保报销政策范围，包括药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准，且费用需由医保基金支付部分由医保机构与医疗机构直接结算。

二、操作方式

1. 线下办理

   • 在异地医保定点医疗机构就医时，直接使用医保卡或医保电子凭证结算，无需垫付医疗费用。

   • 需提前确认就医地是否为医保定点医疗机构，可通过医保局官网或电话查询。

2. 线上办理

   通过国家医保公共服务平台或当地医保APP提交异地就医申请，完成备案后即可使用医保卡结算。

三、注意事项

1. 备案要求

   部分情况下需提前向参保地医保中心申请备案（如转院就医），具体流程可通过医保局官网或线下渠道办理。

2. 政策时效

   2022年安徽省已全面实现医保省内异地直接结算，跨省异地就医需参考国家或地方特殊政策。

四、法律依据

相关法律依据包括《中华人民共和国社会保险法》第二十八条（医疗费用支付标准）和第二十九条（费用结算机制），确保参保人员异地就医权益。

综上，安徽省内医保卡跨市住院报销已实现全面覆盖，参保人员可根据就医地政策选择直接结算或备案后结算。