根据最新政策，沈阳医保卡异地购药使用规则如下：

一、异地购药结算方式

1. 省内异地购药

   若异地药店已开通医保个人账户直接联网结算，参保人员可持医保电子凭证或实体卡刷卡购药，无需备案。例如重庆等已实现市级统筹的省份，非参保地区县也可直接结算。

2. 跨省异地购药

   • 住院费用 ：需在联网定点医疗机构办理住院备案，出院后直接结算。

   • 普通门诊/药店购药 ：需通过国家医保服务平台查询异地联网定点医药机构，实现个人账户通刷。

二、办理条件

• 异地长期居住人员 ：需满足居住满6个月且具备异地长期居住要件（如工作、亲属投靠等），备案后保留沈阳医保待遇。

• 临时就医人员 ：需在就医地办理异地就医备案手续。

三、所需材料

• 基本材料 ：医保卡、身份证件（身份证/护照）。

• 特殊情形 ：长期居住人员需额外提供居住证明或监护人关系说明。

四、注意事项

1. 政策覆盖范围 ：目前沈阳医保异地门诊直接结算覆盖省内14个城市及跨省重点区域，具体以国家医保平台查询结果为准。

2. 操作渠道 ：可通过国家医保服务平台查询异地定点医药机构，或咨询参保地医保部门办理备案。

五、其他说明

• 若异地药店未开通联网结算，需先通过电话或线下渠道开通。

• 异地就医报销需保留完整医疗费用凭证，材料不全可能影响报销。

以上信息综合了沈阳医保最新政策及异地就医结算流程，确保参保人员在不同场景下都能合规使用医保权益。