深圳惠民医保能报销的疾病包括但不限于肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等重疾大病。
深圳惠民保的保障内容包括但不限于以下几点:
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医保目录内费用保障:在一个投保年度内,参保人按规定在深圳市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,经本市社会医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,支付80%,年支付限额120万元。
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住院自费合规药品和检验检查费用保障:在一个投保年度内,参保人按规定在深圳市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院发生并结算的确因病情需要且经医生同意的合规药品费用和检验检查费用中,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,支付70%,年支付限额120万元。
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门诊合规药品保障:在一个投保年度内,参保人确因病情需要且经医生同意在深圳市定点医疗机构及市外定点医疗机构进行门诊特定病种和普通门(急)诊治疗发生并结算的合规药品费用,个人负担费用年度累计4万元以上部分,支付50%,年支付限额50万元。
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罕见病自费药品费用保障:在一个投保年度内,参保人在本市及市外罕见病协作网医院及本市指定药店确因病情需要使用6种罕见病对应的7个自费药品产生的费用,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,按照参保人连续参加本市重特大疾病补充医疗保险或“深圳惠民保”时间,分别支付50%、60%、70%,年支付限额50万元。
需要注意的是,“深圳惠民保”的理赔不限病种,只要符合“深圳惠民保”责任范围内的费用,单项责任超过免赔额后即可按比例赔付。同时,“深圳惠民保”分为一站式结算和零星报销两种模式,参保人可以根据实际情况选择相应的报销方式。