惠民保什么情况下叫不可以报销

惠民保在以下几种情况下是不可以报销的:

  1. 1.未经医保报销不赔:惠民保通常要求被保险人先用医保报销,再用惠民保进行报销
  2. 2.免赔额内不报销:惠民保产品都有一个免赔额,例如2万元或1.5万元等。只有在医保报销后,超过免赔额的部分才能用惠民保报销
  3. 3.免责条款中的情形不赔:惠民保的保险合同中通常包含免责条款,列出了不予报销的情形。例如,属于工伤保险、生育保险范围的医疗费用不予报销
  4. 4.等待期内不赔:惠民保作为一种医疗险,通常设有等待期,例如30天。在等待期内出险,产生的医疗费用不在惠民保的报销范围内
  5. 5.非定点医院不赔:惠民保对被保险人的就诊医院有要求,一般要求是符合基本医疗保险规定的二级及以上定点医院
  6. 6.既往症不赔:对于被保险人在投保前已经存在的疾病(既往症),惠民保通常不予报销
  7. 7.非医保目录内的疾病不赔:惠民保的保障范围通常受到医保目录的限制,主要是对医保目录内疾病造成的费用进行报销。对于医保目录外的疾病,惠民保能够保障的病种很少
  8. 8.其他特殊情况:例如,在境外就医、应当由第三方负担的费用等,惠民保通常也不予报销

这些情况的具体规定可能会因各地惠民保产品的不同而有所差异,建议仔细阅读所购买惠民保产品的保险条款。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

城镇居民医保中的大病保险怎么报销

城镇居民医保中的大病保险是一种针对高额医疗费用的补充保险,旨在减轻大病患者的经济负担。了解其报销条件、比例、流程和范围对于参保人来说非常重要。 大病保险的报销条件 自动参保 所有缴费参加城乡居民基本医疗保险的群众都是大病保险参保人,无需单独申请参保或缴费。这种自动参保机制确保了大部分参保人都能享受到大病保险的保障,避免了重复参保的复杂性。 合规医疗费用

健康新闻 2025-03-29
城镇居民医保中的大病保险怎么报销

2025年四川甘孜治疗尿中有糖的医院有哪些

根据搜索材料,以下是2025年在四川省甘孜藏族自治州治疗尿中有糖(糖尿病)的一些医院: 1.四川大学华西医院甘孜医院(甘孜藏族自治州人民医院):该医院是甘孜州内集医疗、教学、科研为一体的综合“三级甲等”公益医院。医院设有内分泌风湿血液科,擅长治疗糖尿病等内分泌疾病。地址:四川省甘孜州康定市西大街94号 2.甘孜州人民医院综合服务中心:该中心提供藏汉双语导诊服务,方便患者就诊。地址

健康新闻 2025-03-29

2025年四川甘孜治疗尿中有蛋白的医院有哪些

2025年四川甘孜州治疗尿中有蛋白的医院主要集中在‌甘孜州人民医院 ‌,其相关科室及诊疗能力如下: 一、肾内科 ‌诊疗范围 ‌:可针对慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等疾病引起的尿蛋白异常进行诊断和治疗,提供血尿、蛋白尿、水肿等症状的针对性检查‌。 ‌医疗资源 ‌:科室配备专业团队,可通过实验室检查、影像学检查明确病因,并制定个体化治疗方案‌。 二、肾病内分泌科 ‌技术优势 ‌

健康新闻 2025-03-29

2025年四川甘孜治疗尿中泡沫增多的医院有哪些

尿中泡沫增多可能是肾脏疾病、糖尿病等疾病的信号。在四川甘孜地区,有几家医院具备治疗尿中泡沫增多的能力。 尿中泡沫增多的常见原因 肾脏疾病 蛋白尿是最常见的原因之一,肾脏滤过功能下降,导致蛋白质漏入尿液中,形成蛋白尿。常见疾病包括慢性肾炎、肾小球肾炎等。 蛋白尿是肾脏疾病的典型表现,需要通过尿液检查和肾功能检测来确诊。 糖尿病 糖尿病患者的尿液中糖分增加,尿液表面张力改变,容易导致泡沫尿

健康新闻 2025-03-29
2025年四川甘孜治疗尿中泡沫增多的医院有哪些

2025年四川甘孜治疗尿味异常的医院有哪些

在2025年,四川眉山地区有多家医院在泌尿外科领域具有较高的声誉和专业水平,这些医院可以为患者提供尿味异常等相关疾病的诊断和治疗服务。以下是部分医院的信息: 眉山市人民医院 医院类型 :三级甲等综合性医院 特色 :泌尿外科是该院的重点发展科室之一,配备了先进的诊疗设备,如经皮肾镜、输尿管软镜等,能够开展包括腹腔镜手术在内的多种微创手术。医生团队经验丰富,擅长处理复杂的泌尿系统疾病。

健康新闻 2025-03-29

东海县人民医院能查幽门螺旋杆菌

东海县人民医院能查幽门螺旋杆菌。 东海县人民医院于 2024 年 12 月 16 日起正式开设了幽门螺旋杆菌专病门诊,主要开展幽门螺旋杆菌的检测。该门诊针对不同人群,采用碳 13、碳 14 呼气试验检测,操作简单,无痛苦,时间短。 医院消化内镜中心拥有碳 13 尿素呼气试验幽门螺杆菌检测仪,也可进行相关检测。 如需检测,患者需注意检测当日空腹或禁食 3 小时后方可检查,检测前需停抗生素、铋剂 1

健康新闻 2025-03-29

镇卫生院能做抗缪检查吗

镇卫生院是否能做抗缪检查是许多女性关心的问题,特别是那些有生育需求或关注卵巢健康的女性。以下是关于镇卫生院是否能做抗缪检查的详细信息。 镇卫生院的检查项目 常规检查项目 ​血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等 :这些是最基本的检查项目,几乎所有卫生院都会提供。 ​凝血功能、糖化血红蛋白、乙型肝炎血清标志物等 :这些项目在一些卫生院也能提供,用于更复杂的诊断。 专科检查项目 ​超声检查

健康新闻 2025-03-29
镇卫生院能做抗缪检查吗

惠民保最低报销门槛

惠民保的最低报销门槛(即免赔额)因地区和产品而异,但一般来说,惠民保的报销门槛相对较高。以下是一些具体信息: 1.大多数惠民保产品的免赔额:医保内:大多数惠民保产品的医保内免赔额在2万元左右。医保外:医保外的免赔额也大多在2万元左右。 2.低免赔额产品:一些惠民保产品提供了较低的免赔额。例如,有一款惠民保产品的免赔额为5000元,无论是医保内还是医保外。 3.其他城市的例子:北京普惠健康保

健康新闻 2025-03-29

惠民保要花一万八才能报销吗

惠民保不需要花费一万八才能报销 。惠民保是一项为低收入群体提供医疗保障的政府政策,其目的是减轻贫困人群的医疗负担。 惠民保的报销金额是根据个人的医疗费用和保险政策的规定来确定的,而不是固定需要花费某个特定金额才能报销。不同地区的惠民保政策可能有所不同,包括起付线(免赔额)、报销比例、最高报销额度等都会有所差异。例如,有些地区的惠民保政策中,医保目录内医疗费用在医保报销后

健康新闻 2025-03-29

德州惠民保险

德州惠民保险是德州市推出的一款普惠型商业补充医疗保险,旨在帮助参保群众减轻高额医疗费用的负担。以下是关于德州惠民保险的详细信息,包括参保条件、保障范围、理赔流程、增值服务等方面的内容。 参保条件和保障范围 参保条件 ​参保对象 :德州市基本医疗保险参保人,包括职工医保和居民医保,不限年龄、职业、户籍和健康状况。新生婴儿、百岁老人以及带病人群均可参保。 ​参保方式 :可以通过微信扫描二维码

健康新闻 2025-03-29

2025年四川甘孜治疗胃酸过多的医院有哪些

在2025年,四川甘孜地区有几家医院可以治疗胃酸过多,以下是一些推荐的医院: 甘孜藏族自治州人民医院 科室简介 :甘孜藏族自治州人民医院的消化内科是四川大学华西医院消化内科学科联盟单位,提供优质的医疗护理服务。该科室包括住院病区、内镜中心以及专家门诊,专门处理各种消化道疾病,如食道、胃、十二指肠等部位的疾病。 理塘县人民医院 精准诊疗 :理塘县人民医院内科医师团队能够对胃酸过多进行精准诊断和治疗

健康新闻 2025-03-29

2025年四川甘孜治疗胃灼热感的医院有哪些

根据搜索材料,以下是一些在四川甘孜治疗胃灼热感的医院信息: 1.四川大学华西医院甘孜医院:这家医院是甘孜州内集医疗、教学、科研为一体的综合“三级甲等”公益医院。虽然搜索材料中没有明确提到治疗胃灼热感的信息,但作为一家综合性的三甲医院,它很可能具备治疗胃灼热感的能力。医院地址:甘孜州康定市。 2.甘孜藏族自治州人民医院:这家医院在甘孜州治疗胃肠炎的医院排名中比较靠前医院地址:甘孜州康定市。 3

健康新闻 2025-03-29

惠民保意外报销吗

惠民保通常包含意外报销的保障责任,但有一定的条件和限制 。以下是关于惠民保意外报销的相关说明: 报销条件 事故发生后及时报案 :被保险人在发生意外事故后,需要在规定的时间内(如24小时内)向保险公司报案,并保留好相关的证明材料。 提供相关证明材料 :申请理赔时,需要提供医疗证明、事故证明等证明材料。例如,医院的诊断证明、病历、检查报告、治疗费用清单,以及交通事故认定书、工伤认定书等。 免赔情况

健康新闻 2025-03-29

惠民保的保障内容

惠民保是一种城市定制型商业医疗保险,旨在为居民提供更丰富的医疗保障选择。以下是惠民保的主要保障内容: 1.医保目录内住院医疗费用保障:报销范围:在医保目录内的住院医疗费用,经过当地基本医保、大病保险等补偿后的个人自付部分,惠民保可以按照约定比例进行报销报销比例:通常在扣除免赔额(一般为1.2万-2万元)后,报销比例在70%-100%之间既往症报销:部分惠民保产品对既往症报销比例有限制

健康新闻 2025-03-29

德州惠民保险行吗

德州惠民保是山东省德州市的专属惠民医疗险产品,由12家保险公司共同承保,人保财险德州分公司为主承保单位。该产品由德州市政府部门指导和监督,旨在为德州市基本医保参保人提供额外的医疗保障。以下是关于德州惠民保的一些详细信息: 投保条件 :只要是德州市基本医保的参保人,无论年龄大小、职业类别或健康状况,都可以购买德州惠民保。即使是有既往病史的人群也能参保,并且报销比例不会降低。 保障内容

健康新闻 2025-03-29

德州惠民保保什么病

德州惠民保主要保障以下几类疾病: 基本医保范围内住院、门诊慢特病 :最高保障100万元,免赔额为1.2万元(2025年),非既往症人员报销比例为80%,既往症人员为30%。 恶性肿瘤特定药品医疗费用 :保障16种恶性肿瘤特定药品费用,最高保额100万元,免赔额为1.5万元(2025年),非既往症人员报销比例为80%,既往症人员分段降低10%。 特殊疾病特定药品和特食费用

健康新闻 2025-03-29

德州惠民保理赔是多少

德州惠民保是一款普惠型商业补充医疗保险,旨在减轻参保人的医疗费用负担。了解其理赔金额、范围、流程及实际案例,可以帮助你更好地理解该保险的实际保障效果。 理赔金额 最高保额 德州惠民保的最高保额为280万元 ,包括基本医疗保险范围内的住院及门诊慢特病费用、恶性肿瘤特定药品及省市创新药费用、罕见病特定药品费用等。 理赔上限 具体保障责任包括:基本医疗保险范围内的住院及门诊慢特病费用(最高100万元)

健康新闻 2025-03-29

深圳惠民保一年保费多少钱

深圳惠民保是深圳市推出的一款普惠型商业补充医疗保险,旨在为广大市民提供高性价比的医疗保障。以下是关于深圳惠民保的详细信息,包括保费、保障范围、理赔流程、投保条件和渠道等。 深圳惠民保的保障范围 医保目录内费用保障 深圳惠民保覆盖医保目录内的住院费用、门特疾病费用和药品费用,个人自付部分超过1.5万元的部分,由惠民保支付80%,年支付限额为120万元。

健康新闻 2025-03-29

深圳惠民保都保哪些疾病能报销

深圳惠民医保能报销的疾病包括但不限于肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等重疾大病。 深圳惠民保的保障内容包括但不限于以下几点: 医保目录内费用保障 :在一个投保年度内,参保人按规定在深圳市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,经本市社会医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分

健康新闻 2025-03-29

深圳惠民保年度免赔额是指自然年吗

是的,深圳惠民保的年度免赔额是指自然年。根据搜索材料,以下是相关信息: 1.保障日期:2024年度“深圳惠民保”的保障日期为2024年7月1日至2025年6月30日 2.免赔额下调:2024年度“深圳惠民保”的免赔额全面下调。例如,医保目录内费用、住院自费合规药品和检验检查费用、罕见病自费药品费用这三项待遇的免赔额从原来的1.6万元降至1.5万元

健康新闻 2025-03-29
首页 顶部