潍坊惠民保2025年投保多少钱

潍坊惠民保2025年的投保费用根据参保人群的不同而有所差异。以下是详细的费用信息:

潍坊惠民保2025年投保费用

23周岁及以下人群

保费为99元/人/年。这一较低的保费旨在吸引更多年轻人参保,增加保险的覆盖面和影响力。

24周岁及以上人群

保费为149元/人/年。这一保费水平相对适中,适合大多数成年人群,既能提供一定的保障,又不会造成过重的经济负担。

潍坊市医疗救助对象

保费为30元/人/年。较低的保费旨在帮助经济条件较差的群体获得必要的医疗保障,体现了保险的普惠性和社会责任。

潍坊惠民保2025年保障范围

医保范围内住院自付费用

年度起付标准为1.8万元,起付标准以上的医疗费用实行分段报销,具体报销比例根据费用区间不同而有所差异。这一保障范围涵盖了大部分住院费用,能够有效减轻参保人的负担。

医保范围内门诊慢特病自付费用

年度起付标准为1.8万元,起付标准以上的医疗费用,非既往症人群报销比例为70%,既往症人群报销比例为40%。门诊慢特病的保障范围进一步扩大,特别是对慢性病患者的保障,体现了对特殊群体的关注。

医保支付范围外自费费用

年度起付标准为1.5万元,起付标准以上的费用,非既往症人群报销比例为12%,既往症人群报销比例为7%。这一保障范围主要针对医保目录外的自费费用,进一步减轻了参保人的医疗负担。

特定高额药品费用

年度起付标准为1万元,非既往症人群报销比例为60%,既往症人群报销比例为40%。特定高额药品费用的保障主要针对重大疾病治疗费用,提供了较高的报销比例,能够有效减轻高额医疗费用的负担。

特定特殊疗效药品费用

年度起付标准为1万元,报销比例为70%。特定特殊疗效药品费用的保障主要针对一些创新药品,提供了较高的报销比例,能够有效减轻高额医疗费用的负担。

潍坊惠民保2025年投保条件

参保人群

已参加潍坊市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险并同步参加相应职工大额医疗费用补助和居民大病保险的参保人员,均可按规定购买潍坊惠民保。这一条件确保了保险的覆盖面和实用性,主要针对已经参加了基本医保的人群。

投保方式

关注“潍坊惠民保”微信公众号,通过菜单栏【参保入口】进行参保;或使用医保卡个人账户余额为本人、子女、配偶、父母等近亲属一起缴费参保。多样化的投保方式提高了参保的便利性和覆盖面,特别是支持医保个人账户余额支付,进一步方便了参保人。

潍坊惠民保2025年投保流程

参保流程

关注“潍坊惠民保”微信公众号,通过菜单栏【参保入口】进行参保;或点击下方按钮,一键快速参保;也可以通过5家联合承保公司工作人员进行咨询和参保。简洁的参保流程提高了参保的便捷性,特别是通过微信公众号和一键快速参保的方式,方便了不熟悉互联网的参保人。

潍坊惠民保2025年的投保费用根据参保人群的不同而有所差异,23周岁及以下人群保费为99元/年,24周岁及以上人群保费为149元/年,潍坊市医疗救助对象保费为30元/年。保险的保障范围广泛,涵盖了医保内外的多种医疗费用,并提供了较高的报销比例。投保条件较为宽松,主要面向已参加潍坊市基本医保的人群,投保流程简便,通过微信公众号即可完成。潍坊惠民保2025年以其低门槛、高保障、广覆盖的特点,为潍坊市民提供了全面的医疗保障,体现了其普惠性和社会责任。

潍坊惠民保2025年的投保条件是什么

根据检索结果,潍坊惠民保2025年的投保条件如下:

  1. 参保资格
    需已参加潍坊市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险,并同步参加相应职工大额医疗费用补助和居民大病保险的参保人员。潍坊市医疗救助对象也可参保,保费为每人每年30元。

  2. 投保限制

    • 年龄与职业:无年龄、性别、职业限制,新生儿、百岁老人、高危职业从业者均可投保。
    • 既往病史:无需健康告知,带病可保且可理赔。
  3. 参保方式
    可通过“潍坊惠民保”微信公众号、各承保公司或村内下发的二维码扫码投保。参保日期截至2025年3月20日24时(原定截止日期),但根据最新通知,缴费通道已延长至3月31日24时。

  4. 其他说明

    • 保障期限为2025年1月1日至12月31日。
    • 支持使用医保卡个人账户余额为本人及近亲属缴费。

如需进一步了解保障详情或投保操作,可通过微信公众号“潍坊惠民保”查询。

潍坊惠民保2025年的保障范围有哪些

潍坊惠民保2025年的保障范围主要包括以下五项责任,具体如下:

  1. 责任一:医保范围内住院自付费用
    保障参保人在基本医疗保险定点医疗机构住院期间,符合医保支付范围的医疗费用,经基本医保报销后的个人自付部分(不含起付线)。赔付比例为:

    • 非既往症人群:30%(1.8万-5万元部分)、50%(5万-10万元部分)、80%(10万-50万元部分)、95%(50万元以上部分)
    • 既往症人群:10%(1.8万-5万元部分)、30%(5万-10万元部分)、50%(10万-50万元部分)、95%(50万元以上部分)。
  2. 责任二:医保范围内门诊慢特病自付费用
    覆盖门诊慢特病治疗中符合医保支付范围的自付费用(含“双通道”药品费用)。赔付比例与非既往症/既往症人群分段计算,具体比例与责任一类似。

  3. 责任三:医保支付范围外自费费用
    新增保障范围,涵盖住院或门诊慢特病治疗中医保政策支付范围外的必需药品、医用耗材和诊疗项目费用。赔付比例为:

    • 非既往症人群:12%(1.5万元以上部分)
    • 既往症人群:7%(1.5万元以上部分)。
  4. 责任四:特定高额药品费用
    针对《潍坊惠民保特定高额药品目录》内的药品(如英飞凡、普吉华等),需凭处方在指定医院或药店购买。赔付比例为:

    • 非既往症人群:60%(特定药品费用限额20万元)
    • 既往症人群:40%(特定药品费用限额20万元)。
  5. 责任五:特定特殊疗效药品费用
    覆盖《潍坊惠民保特定特殊疗效药品目录》内的药品,用于特定重大疾病治疗。赔付比例为70%,年度限额30万元。

其他升级亮点

  • 降低免赔额:连续参保且未理赔的非既往症人群,医保范围内自付费用起付线降至1.5万元。
  • 扩大自费保障:责任三新增医保范围外必需药品、耗材和诊疗项目。
  • 特定人群优待:医疗救助对象保费仅30元/年,享受同等保障。

具体保障详情可通过微信公众号“潍坊惠民保”查询。

潍坊惠民保2025年如何购买

根据最新信息,2025年潍坊惠民保的购买方式如下:

一、参保方式

  1. 线上投保

    • 关注【潍坊惠民保】官方微信公众号,点击菜单栏【立即参保】或【🔥立即参保】进入投保页面。
    • 通过“潍坊医保”小程序或扫描承保公司业务员提供的二维码参保。
  2. 线下投保

    • 可到承保机构指定的线下服务网点扫码或直接办理。
    • 企事业单位及团体客户可为员工线下团体投保。

二、参保时间

  • 延长后截止日期:2025年3月31日24时(原定于3月20日截止,现延长至3月31日)。
  • 保障期限:2025年1月1日0时至12月31日24时。

三、保费标准

  • 23周岁及以下:99元/人/年
  • 24周岁及以上:149元/人/年
  • 潍坊市医疗救助对象:30元/人/年。

四、注意事项

  1. 适用人群:已参加潍坊市职工或居民基本医疗保险,并同步参保大额医疗补助、大病保险的市民,无年龄、职业、既往病史限制。
  2. 特殊人群
    • 新生儿和当年退役军人可随时投保。
    • 连续参保且未理赔的非既往症患者,医保范围内自付费用起付线降至1.5万元。
  3. 权益保障:包含住院/门诊慢特病自付费用报销、特定高额药品保障等,年度保额最高360万元。

五、咨询方式

  • 客服电话:400-992-0536 或各服务网点电话。

请尽快在3月31日前完成投保,逾期不可补缴!

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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