福建医保的报销范围包括以下几个方面:
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普通门诊补偿待遇:报销比例为50%,年度最高支付限额为400元/人。
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特殊病种门诊补偿待遇:对于序号为12-18的重病特门费用与住院共用14万医保费用累计,享受大病保险待遇;其他特门病种按各自封顶执行,不享受连续缴费激励机制,也不享受大病保险待遇。对参保满一年且连续参保的,住院及门诊重病特门基本医保范围内费用(6万以内)其统筹基金支付比例在原有的基础上满一年提高一个百分点,最高可提高至五个百分点。
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住院补偿待遇:多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。全省联网、市外就医及转外就医住院治疗均按第一档执行。
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大病医保报销:福建大病医保救助的办理流程包括本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》、将已填写申请表等相关材料报所在单位、所在单位盖章确认并报市医保中心审批等步骤。申请人所在单位应在要求期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。
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福建大病医疗保险的报销范围:福建大病医疗保险将儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
需要注意的是,医保报销有一定的限制和条件,例如报销时限、报销比例等。因此,在享受医保待遇时,建议详细了解当地的医保政策和相关规定