福州市医保报销流程根据就医方式和材料准备情况有所不同，具体如下：

一、直接刷卡结算（推荐）

1. 门诊/住院直接刷卡

   在定点医疗机构就医时，直接刷社会保障卡完成支付，系统自动区分统筹基金和个人自付部分。

二、线下报销流程（未使用医保卡时）

1. 材料准备

   需备齐以下材料：

   • 本人社会保障卡或身份证（新生儿提供户口簿）原件及复印件；

   • 就诊的门诊病历、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结（需加盖医院公章）。

2. 提交材料

   • 医保中心办理 ：携带材料到福州市医疗保险管理中心，通过窗口工作人员审核后，进入经办流程（需2个工作日受理，10个工作日内完成结算，资金转入指定银行账户）；

   • 社区平台办理 ：部分区域支持社区代办，需通过扫描或高拍仪上传材料至系统，医保管理部工作人员审核后放款。

三、特殊说明

• 急诊等特殊原因未刷卡 ：可手工报销，需在报销规定范围内备齐材料；

• 代办要求 ：代办需提供代办人身份证；

• 材料补正 ：若材料不齐全，需在《补正材料通知书》指定期限内补正，逾期视为撤回申请。

四、注意事项

• 报销比例根据医疗费用类型（门诊/住院）和医保政策确定，具体以福州市医保目录为准；

• 若对报销流程有疑问，可拨打医保热线咨询。