2025年北京一老一小门诊额度为每人每年1200元
北京市针对老年人和未成年人的门诊医疗保障政策，旨在减轻特定人群的就医负担。根据2025年的最新规定，北京一老一小门诊额度为每人每年1200元。该政策覆盖范围广泛，包括高血压、糖尿病等慢性病的门诊治疗费用报销。
一、
门诊额度适用对象
- 老年人：年龄在60岁及以上的北京市户籍居民。
- 未成年人：18岁以下且具有北京市户籍或在北京长期居住的非京籍儿童。
门诊额度使用范围
- 基本医保范围内药品费用：如降压药、降糖药等常用药物。
- 检查费用：如血糖检测、血压测量等常规检查项目。
- 诊疗费用：如医生挂号费、诊疗服务费等。
门诊额度报销比例
- 老年人：在社区卫生服务中心就诊时，报销比例可达70%；在三级医院就诊时，报销比例为50%。
- 未成年人：无论在哪一级医疗机构就诊，报销比例均为70%。
项目 | 老年人 | 未成年人 |
|---|---|---|
报销上限 | 每人每年1200元 | 每人每年1200元 |
社区医院报销比例 | 70% | 70% |
三级医院报销比例 | 50% | 70% |
门诊额度申请流程
- 备案登记：符合条件的居民需到所在社区卫生服务中心进行备案登记。
- 持卡就医：备案成功后，患者可持社会保障卡在指定医疗机构就诊并享受相应报销待遇。
- 费用结算：就诊后，相关费用将直接通过医保系统结算，无需个人垫付全部费用。
注意事项
- 年度限额：每位参保人员每年的门诊报销总额不得超过1200元，超出部分需自行承担。
- 有效期：门诊额度按自然年计算，每年1月1日至12月31日有效，逾期未使用的额度不予结转。
- 异地就医：如需在外地就医，应提前办理异地就医备案手续，否则可能影响报销。
北京一老一小门诊额度为每人每年1200元，适用于老年人和未成年人的基本门诊医疗服务。这一政策不仅有助于缓解特定群体的医疗经济压力，也体现了政府对民生健康的高度重视。