厦门医保住院报销的金额取决于多个因素,包括医保类型(职工医保或居民医保)、医疗机构等级、是否连续参保、住院费用总额等。以下是根据公开信息整理的厦门医保住院报销的相关情况:
一、厦门职工医保住院报销
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起付标准
- 在职职工:累计1200元;退休人员:累计800元。
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报销比例
- 1万元(含)以下部分
- 一级及以下医疗机构:在职职工90%,退休人员95%。
- 二级医疗机构:在职职工85%,退休人员90%。
- 三级医疗机构:在职职工75%,退休人员85%。
- 1万元以上部分
- 一级及以下医疗机构:在职职工95%,退休人员98%。
- 二级医疗机构:在职职工93%,退休人员97%。
- 三级医疗机构:在职职工90%,退休人员95%。
- 1万元(含)以下部分
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最高限额
- 门诊和住院年度最高支付限额合计10万元。
二、厦门居民医保住院报销
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起付标准
- 一级及以下医疗机构:首次住院200元,二次及以上住院100元。
- 二级医疗机构:首次住院600元,二次及以上住院300元。
- 三级医疗机构:首次住院1000元,二次及以上住院500元。
- 未成年人、在校学生不设起付线。
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报销比例
- 1万元(含)以下部分
- 一级及以下医疗机构:65%。
- 二级医疗机构:55%。
- 三级医疗机构:45%。
- 1万元以上部分
- 一级及以下医疗机构:85%。
- 二级医疗机构:75%。
- 三级医疗机构:65%。
- 1万元(含)以下部分
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最高限额
- 门诊和住院年度最高支付限额合计10万元。
总的来说,以上信息仅供参考,具体报销比例和金额可能因政策调整、个人情况等因素而有所不同。如有需要,建议直接咨询厦门市医疗保障局或相关医保经办机构。