城镇居民医保：一级医院 80%、二级医院 75%、三级医院 70%；职工医保：一级医院 94%、二级医院 92%、三级医院 90%；新生儿医保：市域内一级及以下 85%、二级和县级 80%、三级（市属）75%、三级（省属）70%
阜阳医保住院报销比例根据不同的医保类型有所不同，主要分为城镇居民医保、职工医保和新生儿医保。不同类型的医保在各级医院的报销比例存在差异，同时还受起付标准、是否为特大疾病、是否异地就医等因素影响。以下为您详细介绍。
一、城镇居民医保报销比例
- 起付标准 参保居民一个年度内在阜阳市三级、二级、一级医院（含社区卫生服务中心）首次住院的医疗费用，基本医疗保险基金起付标准为 400 元、300 元、100 元；第二次及以后住院的起付标准分别为 300 元、200 元、50 元。起付标准以下的费用由个人负担。
- 报销比例 参保居民在市内三级、二级、一级医院住院，发生符合基本医疗保险支付范围，起付标准以上，年度支付限额以下的医疗费用，医疗保险基金报销比例分别为 70%、75%、80%。其中，儿童患白血病、先天性心脏病、脑瘫等特大疾病，在以上报销比例基础上再提高 5%。
- 年度支付限额 参保居民在一个年度内的医疗费用医疗保险基金支付限额为 15 万元。大、中、小学生及 18 周岁以下未成年人一个年度内的医疗费用医疗保险基金支付限额为 20 万元。
| 医院等级 | 首次住院起付标准 | 第二次及以后住院起付标准 | 报销比例（普通居民） | 报销比例（儿童特大疾病） | 年度支付限额（普通居民） | 年度支付限额（学生及 18 周岁以下未成年人） |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 三级医院 | 400 元 | 300 元 | 70% | 75% | 15 万元 | 20 万元 |
| 二级医院 | 300 元 | 200 元 | 75% | 80% | 15 万元 | 20 万元 |
| 一级医院 | 100 元 | 50 元 | 80% | 85% | 15 万元 | 20 万元 |
二、职工医保报销比例
- 起付标准与报销比例 我市三级医院住院费用医保范围内报销比例为 90%，起付费为 800 元；二级医院住院费用医保范围内报销比例为 92%，起付费为 600 元；一级医院住院费用医保范围内报销比例为 94%，起付线为 400 元。一个自然年度内第二次及以后住院的，起付线降低 100 元。
- 欠费情况处理 用人单位和职工不按时足额缴费的，欠费期间职工发生的医疗费用由用人单位比照基本医疗保险政策负担。
| 医院等级 | 首次住院起付标准 | 第二次及以后住院起付标准 | 报销比例 |
|---|---|---|---|
| 三级医院 | 800 元 | 700 元 | 90% |
| 二级医院 | 600 元 | 500 元 | 92% |
| 一级医院 | 400 元 | 300 元 | 94% |
三、新生儿医保报销比例
- 市域内报销情况 一级及以下定点医疗机构起付线 200 元，范围内报销比例 85%；二级和县级定点医疗机构起付线 500 元，范围内报销比例 80%；三级（市属）定点医疗机构起付线 700 元，范围内报销比例 75%；三级（省属）定点医疗机构起付线 1000 元，范围内报销比例 70%。
- 市域外报销情况 市域外（不含省外）住院治疗的，上述类别医疗机构起付线增加 1 倍，报销比例降低 5 个百分点。在省外医疗机构住院的，按相关法规转诊到省外医疗机构住院治疗的，起付线按当次住院总费用 20%计算（不足 2000 元的按 2000 元计算，最高不超过 1 万元），报销比例 60%；自行转外住院报销比例再降 10%。
| 医院等级 | 市域内起付标准 | 市域内报销比例 | 市域外（不含省外）起付标准 | 市域外（不含省外）报销比例 | 省外转诊起付标准 | 省外转诊报销比例 | 省外自行转外报销比例 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 一级及以下 | 200 元 | 85% | 400 元 | 80% | 按住院总费用 20%计算（2000 - 10000 元） | 60% | 50% |
| 二级和县级 | 500 元 | 80% | 1000 元 | 75% | 按住院总费用 20%计算（2000 - 10000 元） | 60% | 50% |
| 三级（市属） | 700 元 | 75% | 1400 元 | 70% | 按住院总费用 20%计算（2000 - 10000 元） | 60% | 50% |
| 三级（省属） | 1000 元 | 70% | 2000 元 | 65% | 按住院总费用 20%计算（2000 - 10000 元） | 60% | 50% |
了解阜阳医保住院报销比例，有助于参保人员在就医时合理规划医疗费用，充分享受医保福利。不同类型的医保在各级医院的报销政策不同，同时异地就医等情况也会影响报销比例和起付标准。参保人员应关注自身医保类型，在就医时提前了解相关报销政策，以保障自身权益。