癌症做基因检测的原因主要有以下几点：

1. 精准用药指导：通过基因检测，可以确定患者体内是否存在特定的基因突变或变异，从而筛选出对特定癌症有效的靶向药物。不同的癌症类型和亚型可能对不同的药物敏感，基因检测结果能够帮助医生为患者选择最适合的治疗方案，提高治疗效果，减少不必要的药物副作用。

2. 预测预后及复发风险：某些基因的突变或表达水平与癌症的预后密切相关。通过基因检测，可以评估患者的预后情况，判断其复发风险的高低。例如，肺癌疾病早期的患者，如果在基因检测中发现癌症特异的基因变异，可能会提示术后复发风险比较高。对于复发风险高的患者，医生可以制定更密切的随访计划和更积极的治疗策略，以降低复发的可能性。

3. 评估遗传风险：部分癌症具有明显的遗传倾向，如乳腺癌、结直肠癌等。如果家族中有多名亲属患有这些癌症，个体患病的风险会相对较高。通过基因检测，可以了解患者是否携带相关的遗传突变基因，评估其患癌风险，并采取相应的预防措施，如定期体检、生活方式调整等，以便早期发现和干预癌症。

4. 探索耐药机制：在癌症治疗过程中，患者可能会出现对某种药物耐药的情况。基因检测可以帮助分析耐药的原因，是由于药物作用靶点的改变、药物代谢相关基因的异常，还是其他因素导致的。这有助于医生及时调整治疗方案，选择更有效的替代药物或联合用药方案，克服耐药问题，提高治疗的有效性。

5. 指导临床试验入组：一些新型的抗癌药物处于临床试验阶段，只有符合特定基因特征的患者才适合参与这些试验。通过基因检测，可以为患者提供更准确的临床试验选择机会，使其能够获得最新的治疗手段和潜在的受益。

癌症基因检测在癌症的诊断、治疗、预后评估以及遗传咨询等方面都具有重要的意义。它为癌症的个体化治疗提供了有力的依据，有助于提高癌症患者的生存率和生活质量。