2025 年江西南昌做腹膜后肿瘤切除术通常是可以走医保的。

腹膜后肿瘤切除术属于临床必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目，符合南昌市基本医疗保险诊疗项目的要求。只要参保人员符合以下条件，即可按规定享受医保报销待遇：

• 正常参保状态：参保人员的医保没有断缴，在正常享受待遇期内。
• 定点医疗机构就医：需在南昌市定点医疗机构就医，发生的相关医疗费用才能报销。
• 符合医保目录：医疗费用需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的费用。
• 在起付线以上和封顶线之内：医疗费用超过起付线，并在年度最高支付限额之内。

南昌市医保报销政策因城乡居民医保和职工医保有所不同。具体如下：

• 城乡居民医保：一级（含一级以下）定点医疗机构支付 90%，起付标准 0 元；二级定点医疗机构支付 80%，起付标准 400 元；三级定点医疗机构支付 60%，起付标准 600 元。
• 职工医保：一级医疗机构起付标准 300 元，报销比例 98%；二级医疗机构起付标准 500 元，报销比例 95%；三级医疗机构起付标准 700 元，报销比例 90%。

参保人在一个自然年度内多次住院的，以第一次住院的起付标准为基数，第二次住院按 20% 的比例递减，之后不再递减。肿瘤患者的保障力度进一步增强，医保目录新增了多种肿瘤用药，报销覆盖范围更广，比例更高。

但如果存在一些特殊情况，如在境外就医、体育健身等国家规定的基本医疗保险基金不予支付的费用，以及应当从工伤保险基金中支付的、由第三人负担的、由公共卫生负担的费用等，则不能通过医保报销。