可以转移,需满足户籍或参保条件
杭州市职工医保个人账户资金可随医保关系转移至上海,但需满足以下条件:在上海建立职工医保账户且账户状态正常,或通过单位参保/户籍迁移实现跨省接续。
一、医保关系转移的核心条件
户籍或参保基础
- 上海户籍:可直接申请将杭州医保账户余额转入上海个人账户。
- 非上海户籍:需在上海以单位名义参保满1个月后申请转移(年龄需在40周岁以下)。
账户状态要求
- 杭州医保需已停保,并开具**《参保缴费凭证》**(含养老保险和医疗保险)。
- 上海医保账户需为正常缴费状态,无欠费记录。
年龄与政策限制
- 超过40周岁未落户上海者,需待户籍迁入后再办理转移。
- 杭州居民医保账户资金不支持跨省转移,仅职工医保可操作。
二、转移操作流程
杭州端办理转出
- 渠道:通过“浙里办”APP、杭州社保微信公众号或线下社保中心。
- 材料:身份证、社保卡,申请开具**《基本医疗保险参保凭证》**。
上海端申请转入
步骤:
(1)提交杭州出具的参保凭证至上海社保中心;
(2)上海社保机构向杭州发送对接函(5个工作日内);
(3)杭州完成资金划转(通常15个工作日)。对比项 跨省转移(杭州→上海) 省内转移(杭州→浙江省内) 办理时效 30-45个工作日 15-20个工作日 个人账户余额处理 全额转移或划入银行账户(特殊情形) 强制随关系转移 是否需要备案 是(异地就医备案同步办理) 否 退休人员适用性 仅限未退休人员 无限制
三、转移后的使用与注意事项
账户余额使用规则
- 转入资金进入上海医保个人账户,可用于门诊、购药及住院自费部分支付。
- 若转移时上海未接入国家医保平台,资金可申请划入本人银行账户。
异地就医直接结算
- 完成转移后,需在上海455家定点医疗机构中选择备案,方可直接刷卡结算。
- 急诊或未备案情况,需先垫付费用,再凭票据至杭州医保中心报销(按杭州目录结算)。
回流杭州的逆向操作
若后期需将上海医保转回杭州,流程同上,但需重新建立杭州医保账户。
杭州市与上海市已实现医保互通备案,但资金转移需严格遵循跨省接续政策。建议参保人提前确认上海户籍或单位参保状态,及时办理异地就医备案,避免因年龄或政策变动影响转移时效。职工医保个人账户的流动性为跨省就业者提供了重要保障,但居民医保参保者仍需依赖属地报销政策。