异地医保卡在杭州是可以使用的，但使用时需要遵循一定的规定和流程。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，可以由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

具体到杭州的情况，外地的医保卡可以在属于跨省异地的定点医疗机构使用。按照国家统一政策，参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡可以直接结算，待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。这意味着，只要是在开通了跨省异地直接结算服务的定点医院，持卡人就可以直接使用自己的医保卡进行结算，而无需先行垫付全部费用再回到参保地报销。

值得注意的是，虽然医保个人账户的余额只能在当地使用，在异地医院、药店进行消费的时候无法使用医保个人账户的余额，但是使用医保报销住院费用是可行的，并且建议提前办理异地医疗备案手续以确保顺利使用医保服务。

杭州市还进一步优化了跨省异地就医先备案后结算的方式。自2022年1月1日起，对于出差、旅游、探亲等临时外出期间异地就医的参保人员，即使没有事先备案也可以实现跨省异地就医直接结算。这大大简化了以往复杂的报销流程，减轻了患者的经济负担。

如果需要查询哪些医院支持异地就医直接结算，可以通过国家医保服务平台APP或者微信公众号“我的医保”中的公众查询功能来查找相关信息。为了方便参保人员了解自己的异地就医情况，还可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或国务院客户端小程序等方式进行查询。

外地人在杭州使用医保卡的前提条件是要在符合规定的定点医疗机构内就诊，并且最好是完成了必要的异地就医备案手续。这样做不仅能够确保享受到应有的医疗服务待遇，还能有效避免不必要的麻烦和延误。随着我国医疗卫生体制改革的不断深入以及信息技术的发展，未来异地就医将会变得更加便捷高效。如果您计划前往杭州就医，建议提前做好相关准备，包括但不限于确认所选医院是否支持异地就医直接结算，以及完成必要的异地就医备案工作等。这样就能更好地保障您的权益，享受高质量的医疗服务。