持医保卡就诊可即时结算，门诊年度限额2000元，住院报销比例70%-95%
在曲靖中医院就医时，医保报销流程分为门诊与住院两类，需携带医保卡或激活电子医保凭证，通过医院结算窗口或自助机完成即时结算。异地就医需提前备案，特殊病种需额外申请。
一、门诊报销流程
挂号缴费
- 出示医保卡或电子医保凭证，系统自动识别参保信息。
- 中药饮片、针灸等中医特色项目纳入报销范围，部分项目需自付一定比例。
费用结算
- 年度累计起付线为200元，超过部分按50%-70%比例报销。
- 门诊慢性病患者需提供备案证明，报销额度可提高至3000元。
二、住院报销流程
入院登记
- 凭住院证和医保卡办理登记，系统自动关联医保信息。
- 跨省异地就医需提前通过“国家医保服务平台”APP备案。
出院结算
- 起付标准为800元（首次住院），报销比例按医院等级划分：三级医院70%，二级医院85%。
- 大病保险对自付超1.5万元部分二次报销，比例达60%。
三、特殊情形处理
中药制剂报销
院内自制中药制剂需医生开具处方，报销比例参照乙类药品执行。
急诊未带卡
可先行垫付，凭费用清单和急诊证明至医保经办机构事后报销。
曲靖中医院的医保政策充分覆盖中医药服务，患者需注意保存发票和诊断证明。建议定期查询医保账户余额，确保报销流程顺畅。