江苏大病二次报销规定

江苏的大病二次报销规定如下:

  1. 起付标准

    • 大病保险起付标准实行按年度累计计算,参保人一个自然年度内多次就医,则会对每次基本医疗保险报销后的合规医疗费用进行累加计算,累加后达到大病保险起付标准时即可享受大病保险待遇。
    • 具体金额由地方政府根据实际情况确定。例如南京暂定为2万元。
  2. 报销比例

    • 大病报销比例根据医疗费用的高低分段设定,费用越高,支付比例相应提高。
    • 以南京为例,2万元以上(不含2万元)至4万元(含4万元)部分,支付60%;4万元以上至6万元部分,支付65%;6万元以上至8万元部分,支付70%;8万元以上至10万元部分,支付75%;10万元以上部分,支付80%。
  3. 合规医疗费用范围

    • 合规医疗费用是指在定点医疗机构发生的,符合江苏省药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准规定的医疗费用。包括住院费用、门诊特殊病种费用等。
  4. 特殊人群政策

    • 符合医疗救助条件的参保人员,在享受大病保险待遇后,还可享受医疗救助待遇。对符合条件的困难人员,大病保险起付标准降低50%,各费用段报销比例提高5%。

江苏的大病二次报销政策为大病患者提供了重要的经济保障。患者应了解当地具体的大病保险政策,以便更好地利用这一制度减轻医疗负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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