可以报销，住院报销比例约50%-85%
2025年在江苏扬州进行腹腔镜胃癌根治术属于医保报销范围，但具体报销比例受医院等级、医保类型和手术具体项目影响。该手术作为微创治疗胃癌的标准化术式，已明确纳入江苏省基本医疗保险诊疗项目目录，但需注意麻醉费等部分项目可能需自费。
一、报销政策要点
覆盖范围
- 住院手术：腹腔镜胃癌根治术主费用（含手术操作、耗材）纳入报销，三级医院报销比例约50%-70%，二级医院可达85%。
- 门诊检查：术前胃肠镜等检查若住院期间进行可同步报销，单独门诊检查仅限特殊疾病患者申请。
特殊限制
- 无痛麻醉：麻醉费用通常需自费，部分地区限额报销（如500元内）。
- 耗材差异：部分高价吻合器、止血材料可能按比例报销或自费。
二、扬州地区执行细则
医保类型差异
- 职工医保：住院报销比例高于城乡居民医保，退休人员额外提升5%-10%。
- 大病保险：胃癌属于重大疾病范畴，超起付线部分可二次报销。
操作流程
- 术前备案：需在医保定点医院手术，入院时出示医保卡并确认手术项目备案。
- 材料提交：病理报告、手术指征证明等需留存复印件供医保审核。
江苏扬州的医保政策持续优化，2025年通过DRG付费改革进一步规范了腹腔镜手术的报销标准。患者术前应通过医院医保办或扬州市医保局官网查询最新目录，确保诊疗项目和耗材均在报销范围内。合理利用分级诊疗政策，选择二级医院手术可显著降低自费比例。