可以报销，国产假体报销比例更高（约70%-90%），进口假体按国产标准限额报销（约50%-70%）。

2025年江苏扬州将关节置换手术纳入医保报销范围，但具体比例受假体材料（国产/进口）、医保类型（职工/居民/新农合）及医院等级影响。患者需提前办理医保登记，术后按政策结算自付部分。

一、医保报销政策

1. 覆盖范围

   • 基本医保：髋/膝/肩等关节置换术均纳入报销，但进口假体可能按国产价格上限报销（如乙类耗材需自付30%后再按比例计算）。
   • 特殊群体：农村低保户可额外申请医疗救助，报销比例最高可达90% 。

2. 报销比例差异

   对比项	职工医保	居民医保	新农合
   国产假体	85%-90%	70%-80%	50%-60%
   进口假体	60%-70%	50%-60%	40%-50%
   转诊外地	降低10%-20%	降低15%-25%	降低20%-30%

二、手术费用构成

1. 核心费用项目

   • 假体材料：占总支出的60%-70%，国产约3万-5万元，进口6万-15万元 。
   • 住院及手术：术前检查、麻醉等约1.5万-2万元，医保可报销80%以上 。

2. 地区与医院差异

   医院等级	髋关节置换均价	膝关节置换均价
   三甲医院	8万-12万元	7万-10万元
   二级医院	5万-8万元	4万-6万元

三、注意事项

1. 材料选择影响自付额

   • 国产假体报销比例更高，但耐磨性可能逊于陶瓷等进口材质 。
   • 部分城市（如上海）设1.5万元报销限额，超额部分自费 。

2. 术后康复支持

   医保通常覆盖住院期间康复费用，但门诊康复需自费或通过商业保险补充。

关节置换手术在扬州医保政策下经济负担显著降低，但患者需综合评估假体性能与报销政策，优先选择医保定点医院并提前咨询医保科。术后规范康复是确保疗效的关键环节。