可以,报销比例约70%-80%
2025年,江苏盐城的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已纳入医保报销范围,患者可通过职工或居民医保享受不同比例的报销政策,显著降低手术经济负担。
一、医保政策覆盖范围
报销资格
- 手术类型:仅限微创TAVR手术,传统开胸手术不适用此政策。
- 医院资质:需在盐城医保定点医院且具备TAVR手术资质的机构进行。
报销比例
医保类型 基础费用报销比例 高值耗材(如生物瓣)报销 职工医保 80% 部分纳入,自付比例约30%-50% 居民医保 70% 部分纳入,自付比例约40%-60% 费用构成
- 总费用:约30-35万元,含人工瓣膜(20-30万元)、手术及住院费用。
- 自付部分:职工医保患者自付约4.5-7万元,居民医保患者约6-10万元。
二、手术适用人群与条件
适应症
- 主动脉瓣狭窄或关闭不全的高龄患者(通常≥70岁)。
- 心功能较差、无法耐受开胸手术者。
禁忌症
严重血管病变、感染未控制等患者需评估手术风险。
三、其他注意事项
- 跨省就医:需提前办理异地就医备案,报销比例可能降低10%-20%。
- 补充保险:可叠加江苏医惠保等商业保险,进一步降低自费比例。
随着医保政策的完善,TAVR手术在盐城的可及性显著提升,但具体报销细则建议咨询当地医保局或医院医保办。