已纳入国家医保目录
2025年，靶向药安罗替尼已纳入国家医保目录，属于医保乙类药品，覆盖局部晚期或转移性非小细胞肺癌、软组织肉瘤、小细胞肺癌、甲状腺髓样癌等多种癌症类型，患者符合条件即可享受医保报销，报销比例通常为50%-70%，具体因地区和医保类型存在差异。
一、医保覆盖范围
- 适用癌症类型：安罗替尼医保覆盖以下4类癌症患者：局部晚期或转移性非小细胞肺癌（既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发；EGFR/ALK阳性患者需经标准靶向治疗后进展且至少2种化疗后复发）；腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤及其他晚期软组织肉瘤（既往至少接受过含蒽环类化疗方案后进展或复发）；小细胞肺癌（既往至少接受过2种化疗方案后进展或复发）；不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌（有临床症状或明确疾病进展）。
二、报销政策细节
- 报销比例：作为乙类药品，安罗替尼医保报销比例通常为50%-70%，部分地区住院报销比例可达80%，门诊报销多在50%-70%之间。
- 报销方式：不同场景下报销流程存在差异，具体如下表：
| 报销场景 | 主要流程 | 特点 |
|---|---|---|
| 住院报销 | 住院期间使用，先自付10%，剩余部分按住院医保比例报销，可叠加大病保险、医疗救助 | 报销比例较高，流程依托住院医疗记录 |
| 门诊慢特病报销 | 需先完成门诊慢特病备案，备案通过后费用纳入基本医保、大病保险、医疗救助报销 | 适合长期门诊治疗患者，报销覆盖更全面 |
| 普通门诊/药店购药 | 医院无药时需申请“双通道”审批，通过后在指定药店购药并报销 | 解决医院缺药问题，保障患者用药可及性 |
三、患者实际负担
- 药品规格与价格：市场常见规格为8mg、10mg、12mg，每盒7粒或14粒。以7粒装为例，8mg规格原价约1504.72元，10mg约1575元，12mg约2052.40元。
- 报销后自付费用：按70%报销比例计算，8mg规格自付约451元，10mg约472元，12mg约616元；若报销比例为50%，则自付分别约752元、788元、1026元。
2025年安罗替尼纳入国家医保目录，覆盖多类癌症患者，通过不同报销场景和比例减轻患者经济负担，具体政策需结合当地医保规定咨询确认，以确保及时享受医保福利。