**5%-15%**的患者可能出现术后并发症。
正颌手术治疗下颌骨过度前突（下颌前突）存在潜在风险，但通过规范操作和术后管理，多数并发症可控且可逆。以下从并发症类型、风险因素及预防措施三方面展开分析。
一、术后常见并发症
感染
- 发生率：约3%-8%
- 症状：切口红肿、脓性分泌物、发热
- 处理：抗生素治疗+清创引流
- 预防：术前口腔清洁+术后严格消毒
神经损伤
- 类型：下牙槽神经损伤（感觉异常）
- 恢复周期：3-12个月
- 表现：唇部麻木、触觉减退
- 风险因素：骨切开范围过大或操作误差
咬合紊乱
- 原因：骨块移位或术后肿胀
- 干预：术后3-6个月正畸调整
- 长期影响：需定期复查咬合状态
| 并发症类型 | 发生率 | 典型症状 | 处理措施 |
|---|---|---|---|
| 感染 | 3%-8% | 切口红肿、发热 | 抗生素+清创 |
| 神经损伤 | 5%-10% | 唇部麻木 | 观察+营养神经药物 |
| 咬合紊乱 | 10%-15% | 咀嚼困难 | 正畸调整+咬合板 |
二、风险增高的关键因素
患者自身条件
- 骨质疏松：增加骨愈合难度
- 吸烟史：影响创口愈合（风险提升20%-30%）
手术相关因素
- 切口设计：口内切口感染率低于口外切口
- 术中出血量：>200ml时并发症风险显著升高
三、术后护理要点
饮食管理
- 黄金期（术后1周）：流食+软食
- 禁忌：硬质食物、过热饮品
功能锻炼
- 开口训练：术后7天开始，每日3次
- 强度：从1cm逐步增至正常张口度
定期随访
- 时间节点：术后1周、1个月、3个月、6个月
- 检查项目：X线评估骨愈合+咬合功能
正颌手术是改善下颌前突的有效手段，术后并发症多可通过规范治疗缓解。选择经验丰富的颌面外科团队、严格遵循术后护理指导，可显著降低风险。