义乌市2025年度城乡居民基本医疗保险和“金惠保”的缴费时间已经全面展开。以下是详细的缴费时间、对象、标准、方式和待遇事项等信息。
缴费时间
缴费时间
2024年11月22日至12月25日。城乡居民基本医疗保险和“金惠保”将于11月26日同步发起银行扣缴。
集中征缴期
集中征缴期线上参保缴费系统可能会出现卡顿、延时等异常情况,提倡错峰办理。选择支付宝、微信自助缴费的,尽量避开每日16:00至次日8:00的银行批量扣款时间,避免缴费失败造成的退款。
缴费对象
城乡居民基本医疗保险(二档、三档)
在本市就读的全日制学生、未参加职工医保的本市户籍人员、领取本市居住证的外来人员。
“金惠保”
义乌市职工(一档)和城乡居民基本医疗保险(二档、三档)全体参保人员。
缴费标准
城乡居民基本医疗保险
二档每年个人缴纳标准为2525元,三档每年个人缴纳标准为660元(均含长期护理保险30元)。
“金惠保”选缴保费
每份100元,最多可选缴3份。在本市就读的全日制学生缴纳基本医疗保险(二档、三档)赠送“金惠保”选缴保费300元。
缴费方式
多种缴费渠道
参保人可通过银行委托扣款、银行窗口、支付宝、微信等多种渠道进行缴费。银行于2024年11月26日起发起批量扣款。
支付宝和微信缴费
打开支付宝或微信小程序,搜索“浙江税务社保缴费”,即可为自己或他人进行缴费。
待遇事项
医保待遇
选缴保费后的待遇,按照权利与义务对等原则,多缴多得。具体报销比例和限额根据选缴份数而定,未在规定时间内缴费的,设立2个月等待期,等待期内不享受医疗保险待遇。
“金惠保”待遇
选缴保费1份满3年的,“金惠保”起付标准22000元以上的合理医疗费用,支付比例76%,报销最高限额60万元;连续缴纳2份满3年的,报销80%,报销最高限额80万元,起付标准11000元;连续缴纳3份满3年的,报销85%,起付标准6000元,不再设立报销最高限额。
义乌市2025年度城乡居民基本医疗保险和“金惠保”的缴费时间为2024年11月22日至12月25日。缴费对象为在本市就读的全日制学生、未参加职工医保的本市户籍人员、领取本市居住证的外来人员以及所有参加基本医疗保险(一档、二档、三档)的参保人员。缴费标准分别为二档2525元/年、三档660元/年,选缴“金惠保”保费每份100元,最多可选缴3份。参保人可以通过多种渠道进行缴费,包括银行委托扣款、支付宝、微信等。未在规定时间内缴费的,设立2个月等待期,等待期内不享受医疗保险待遇。选缴保费后的待遇按照权利与义务对等原则,多缴多得。
义乌医保缴费标准是什么
根据2025年义乌市医保缴费标准,具体如下:
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城乡居民基本医疗保险:
- 二档:个人缴纳2525元(含长期护理保险30元)。
- 三档:个人缴纳660元(含长期护理保险30元)。
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“金惠保”(大病保险):
- 选缴保费每份100元,最多可选缴3份。
义乌医保的报销比例和范围
以下是义乌医保的报销比例和范围的详细说明:
报销比例
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城乡居民医保
- 三档:在三级医疗机构住院报销比例为75%;在二级医疗机构住院报销比例为85%;在一级医疗机构住院报销比例为90%。
- 二档:在三级医疗机构住院报销比例为85%;在二级医疗机构住院报销比例为85%;在一级医疗机构住院报销比例为90%。
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职工医保
- 退休人员:在三级医疗机构住院报销比例为90%;在二级医疗机构住院报销比例为90%;在一级医疗机构住院报销比例为90%。
- 在职人员:在三级医疗机构住院报销比例为85%;在二级医疗机构住院报销比例为85%;在一级医疗机构住院报销比例为90%。
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特殊人群
- 学生和儿童:在三级医疗机构住院报销比例为50%(起付标准650元,上限2000元);在二级医疗机构住院报销比例为60%(起付标准300元);在一级医疗机构住院报销比例为65%(无起付标准)。
- 年满70周岁及以上的老人:报销政策与学生和儿童相同。
报销范围
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住院费用:包括床位费、手术费、检查费、药品费等,具体报销范围根据医保目录确定。
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门诊费用
- 普通门诊:每年累计超过2000元的部分开始报销,报销比例为50%(合同期内的派遣人员)。
- 特殊病种门诊:包括恶性肿瘤、高血压病伴并发症等14类特殊病种和20类慢性病种,报销比例根据病种和医疗机构等级不同,一般在50%-70%之间。
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大病保险
- 城乡居民医保:超过6000元大病起付线的部分,按照85%的比例报销。
- 职工医保:大病保险报销比例与基本医疗保险相同。
义乌医保缴费方式有哪些
义乌医保缴费方式主要包括以下几种:
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银行委托扣款:参保人可前往农商银行、稠州商业银行、邮储银行、工商银行、建设银行办理委托扣款业务。系统会在缴费期间自动从指定账户中扣除应缴金额。
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银行窗口缴费:参保人可携带身份证及银行卡直接到上述银行的任一网点进行现金缴费。
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支付宝缴费:打开支付宝,搜索“浙江税务社保缴费”,选择“我为自己缴”或“我帮他人缴”,输入相关信息后完成支付。
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微信缴费:打开微信小程序,搜索“浙江税务社保缴费”,按照提示进行缴费。
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电子税务局缴费:通过电子税务局网站或“浙里办”APP进行在线缴费。
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家庭共济缴费:职工历年个人账户余额可用于支付近亲属的城乡居民基本医疗保险保费,需通过“浙里办”APP进行家庭共济绑定后操作。