北京医保单位缴纳的钱主要流向以下几个地方：

1. 医保统筹基金

   • 住院费用支付：当参保职工因病住院时，统筹账户会按照一定的比例，为其支付合规的医疗费用，包括床位费、手术费、药品费等。不同地区、不同等级的医院，以及不同的医疗项目，报销比例会有所不同。在北京，对于符合医保报销范围的住院费用，统筹账户会承担相应的报销部分，大大减轻患者的经济压力。
   • 特殊门诊费用支付：一些特殊病种，如癌症放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗等，往往需要长期的门诊治疗且费用高昂。北京医保的统筹账户也会按规定支付这部分特殊门诊治疗费用，让患者能够持续接受必要的治疗，提高生存质量和治疗效果。

2. 个人账户（改革前部分划入）

   • 在2023年北京医保改革前，单位缴纳的医保费用中，有一部分会按照一定的比例和规则划入职工的个人账户。比如，不满35周岁的职工，单位缴费按照一定比例划入个人账户；35岁以上不满50岁的职工，划入比例可能会更高；而50岁以上的职工，划入比例则能达到相应标准。这些资金可以用于在定点药店购买药品、支付门诊看病时个人需自付的费用等。

3. 医保管理和服务费用

   • 医保经办机构运营：医保经办机构负责医保政策的执行、参保登记、费用审核、待遇支付等工作，这些工作的开展需要一定的人力、物力和财力支持，单位缴纳的部分医保费用会用于此方面。
   • 医保政策宣传和培训：为了让参保职工更好地了解医保政策，提高政策知晓率和满意度，医保部门会组织开展宣传活动，对参保职工进行政策普及，同时也会针对医保定点医疗机构和药店的工作人员进行培训，确保他们能够准确执行医保政策，为参保职工提供优质服务，这也需要投入一定的医保资金。

北京医保单位缴纳的钱主要用于医保统筹基金以支付参保职工的住院及特殊门诊等费用，在改革前还会按比例划入个人账户方便职工日常就医购药，同时也有部分用于医保管理和服务工作的正常开展，以此来保障整个医保体系的稳定运行和参保职工的医疗保障权益。