四川省内异地就医是否需要备案是许多参保人员关心的问题。根据最新的政策和规定,四川省内异地就医已经实现了免备案政策,参保人员可以直接享受医保报销待遇。
四川省内异地就医备案政策
免备案政策
- 免备案区域:四川省内所有统筹区均已实现免备案政策,包括省本级参保人员。
- 适用范围:包括异地长期居住人员(如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等)和临时外出就医人员(如异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员)。
报销政策
- 报销比例:异地就医直接结算的费用按照“就医地目录、参保地政策”执行,即参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额和门诊慢特病病种范围等政策不变。
- 急诊抢救:异地急诊抢救人员视同已备案,无需办理备案手续,可以直接享受医保报销待遇。
备案流程
线上备案
- 渠道:参保人员可以通过四川医保APP、国家医保服务平台APP等线上渠道进行备案。
- 操作步骤:下载并登录相关APP,进入“异地就医备案”页面,选择备案信息,阅读备案告知书,填写备案材料,提交备案申请,查看备案结果。
线下备案
参保人员可以携带相关资料至省本级医保经办大厅或省内各地医保经办机构进行线下备案。
备案条件
适用人群
包括异地长期居住人员和临时外出就医人员,具体包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员等。
所需材料
有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡、《异地就医登记备案表》及其他相关材料,如异地安置认定材料、长期居住认定材料、异地工作认定材料等。
备案取消政策
免备案区域和时间
自2022年3月1日起,四川省内实现异地就医免备案,包括普通住院、普通门诊、药店购药、城乡居民门诊统筹和门诊特殊疾病等支付类别。
报销政策
免备案区域内发生的住院和门诊特殊疾病费用,联网结算和回参保地零星报销均不降低报销比例,不提升起付线标准。
四川省内异地就医已经实现了免备案政策,参保人员无需办理备案手续,即可在异地直接享受医保报销待遇。这一政策的实施大大简化了参保人员的就医流程,提高了就医的便捷性和可及性。参保人员可以通过线上或线下的方式进行备案,所需材料也较为简单。
四川省内异地就医备案流程是什么
四川省内异地就医备案流程如下:
线上办理
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下载并安装四川医保APP:
- 通过手机应用商店搜索并下载“四川医保”APP,然后进行注册或登录。
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进入异地就医备案页面:
- 登录后,在APP首页找到并点击“异地就医备案”选项,进入异地就医备案页面。
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选择备案信息:
- 根据实际情况选择“就医地”、“参保险种”和“备案类型”,然后点击【开始备案】按钮。
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阅读并同意备案告知书:
- 仔细阅读备案告知书,了解相关内容后勾选【本人已仔细阅读备案告知书】,点击【我已阅读,开始备案】按钮。
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填写备案材料:
- 填写相关信息后,点击查看个人承诺书并完成个人承诺书电子签名,确认无误后,点击【提交备案】按钮。
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查看备案结果:
- 提交备案后,可以在APP中查看备案结果。
线下办理
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准备材料:
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。
- 《异地就医登记备案表》。
- 根据备案类型,准备相应的认定材料(如异地安置认定材料、长期居住认定材料、异地工作认定材料等)。
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前往医保经办机构:
- 携带上述材料,前往参保地的医保经办服务大厅或省内各地各级医保经办机构窗口办理备案手续。
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提交材料并等待审核:
- 将材料提交给工作人员,等待审核通过。现场办理方式可即时办结。
四川省内异地就医直接结算的医院有哪些
截至2025年,四川省内异地就医直接结算的医院数量已达到960家,覆盖了全省各个统筹区。以下是部分医院的名单:
- 四川大学华西医院(三级甲等)
- 四川省人民医院(三级甲等)
- 成都中医药大学附属医院(三级甲等)
- 四川省肿瘤医院(三级甲等)
- 成都爱尔眼科医院(专科医院)
- 攀枝花市中心医院(三级甲等)
- 内江市第一人民医院(三级甲等)
- 乐山市人民医院(三级甲等)
四川省内异地就医未备案会有什么影响
根据最新的医保政策,四川省内异地就医未备案的影响如下:
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免备案地区:四川省内、重庆市、云南省、贵州省、西藏自治区(以下简称西南片区)的异地就医已经免备案。因此,成都市参保人员在上述地区的住院、门诊统筹、“两病”门诊和门诊特殊疾病费用,无论是联网结算还是回参保地手工报销,均不降低报销比例。
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非免备案地区:如果参保人员在西南片区以外的地区异地住院,未办理跨省异地就医备案,则在就医地住院结算时,基本医疗保险和大病医疗互助补充保险的支付比例将在本地住院支付比例基础上降低5%。
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普通门诊和药店购药:在异地普通门诊、门诊统筹、“两病”(高血压、糖尿病)门诊、门诊特殊疾病就医及药店购药时,无需办理异地就医备案手续。