根据相关法律法规和搜索结果，使用医保卡在药店购药后能否退药需根据具体情况判断，具体分析如下：
一、医保购药退货的核心条件
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药品未拆封且包装完好
若药品未拆封、外包装无损且不影响二次销售，可尝试与药店协商退换。但需注意，医保政策主要针对医疗费用报销，药品作为特殊商品，一般不支持直接退药。
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存在质量问题或药店违规
若药品存在质量问题（如过期、包装破损）或药店存在违规操作（如未拆封药品擅自退换），可通过以下途径处理：
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投诉举报 ：向当地市场监管部门或医保部门投诉，要求介入处理；
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医疗纠纷 ：若因药品问题导致健康受损，可依据《中华人民共和国民法典》主张侵权责任。
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二、医保报销与退药的关系
医保报销是医疗费用的补偿机制，与药品是否可退无直接关联。即使药品可退，医保报销部分仍需通过医疗机构或药店直接结算，不会因药品退回而调整。
三、操作建议
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保留购买凭证 ：保留好医保卡、发票、药品包装等原始凭证，作为退换依据；
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咨询药店 ：先与药店沟通，说明情况，部分药店可能根据消费者权益政策同意退换；
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联系医保部门 ：若药店拒绝合理要求，可联系当地医保经办机构咨询具体流程（如金额退还至医保卡）。
四、法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》 ：规定医保基金支付范围为符合药品目录、诊疗项目等标准的费用，但未涉及药品退换；
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《中华人民共和国民法典》 ：保护消费者合法权益，但药品作为特殊商品，一般不适用无理由退换。
综上，医保购药退货需结合药品状态、药店政策及医保规定综合判断，建议通过正规渠道咨询处理。