职工医保住院费用是否可以报销，需根据具体情况判断，主要分为以下要点：

一、报销前提条件

1. 参保状态 ：需为已参保职工，且医疗费用需符合医保目录范围；

2. 责任认定 ：仅限非第三方责任的住院费用可报销；

3. 起付标准 ：医疗费用需超过当地医保起付线（如3万元、4万元等）才能触发报销。

二、报销比例与额度

1. 医院级别差异

   • 一级医院 ：起付线3万元内90%报销，超过部分95%报销，退休人员比例降至60%；

   • 二级医院 ：起付线3万元内87%报销，超过部分92%报销，退休人员比例降至65%；

   • 三级医院 ：起付线3万元内85%报销，超过部分97%报销，退休人员比例降至60%。

2. 退休人员优惠

   各级医院退休人员个人支付比例均比在职人员低5个百分点。

3. 年度限额

   在职职工年度报销限额为6000元，退休人员为7000元。

三、特殊门诊保障（可选）

若腰疼属于慢性病或重大疾病，可申请慢特病门诊，按门诊统筹政策享受更高比例报销（通常参照住院比例）。

四、报销流程

1. 出院时直接结算医保费用；

2. 若未联网，需提供医疗费用明细及医保凭证手动申请。

注意事项

• 具体报销比例可能因地区政策差异存在，建议就诊前咨询当地医保经办机构或12393热线；

• 门诊报销需符合年度累计限额，未用完则无法结清。

综上，职工医保住院费用在符合条件的前提下可报销，具体比例和额度根据医院级别及参保状态确定。