职工医保和城乡居民医保的主要区别在于以下几个方面：
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参保人群：职工医保主要面向有固定工作岗位的在职职工或灵活就业者；城乡居民医保主要面向没有工作单位的城乡居民、低保户、学生和儿童。
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户口要求：职工医保对参保人的户口没有特别要求；城乡居民医保通常要求参保人拥有城镇居民户口或农村居民户口。
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保费：职工医保的保费由个人和所在单位按相应规定的比例和缴费基准共同缴纳，一年下来可能需要缴纳万元以上；城乡居民医保的缴费最低每年只需几百块钱。
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缴费时间：职工医保按月缴纳，由用人单位每月代扣；城乡居民医保按年缴纳，每年只需缴纳一次。
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报销比例：职工医保的报销比例通常高于城乡居民医保，因为职工医保的缴费也更高。
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退休待遇：职工医保的退休待遇通常优于城乡居民医保。退休职工可以每月领取一定的医药费补助，并且只要满足了相应的缴纳年限要求，在退休后即使不缴费也可以享受终身医疗待遇；而城乡居民医保的参保人没有个人账户，退休后不缴费就无法享受医疗待遇。
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缴纳年限要求：职工医保通常有相应的缴纳年限要求，根据不同地区的规定，男性职工可能需要缴纳25年，女性职工可能需要缴纳20年；城乡居民医保没有缴纳年限的要求，只有缴纳了才能享受相应的医保待遇。
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筹资方式：职工医保的基本医疗保险基金由用人单位和个人共同筹资；城乡居民医保基金由所在地区的政府部门补助和个人缴纳共同组成。
职工医保和城乡居民医保在多个方面存在差异，这些差异主要体现在参保条件、缴费标准、报销比例和待遇水平等方面。