根据国家相关法律法规及搜索结果，关于“老家的合作医疗在上海能否报销”的问题，综合解答如下：

一、异地报销的可行性

1. 政策支持异地报销

   根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员异地就医时，基本医疗保险基金支付部分由社会保险经办机构与医疗机构直接结算，支持异地就医报销。

2. 报销比例差异

   异地报销比例通常低于参保地报销比例，具体比例因地区政策而异。例如，上海作为经济发达地区，异地报销比例可能较低，但政策明确允许报销。

二、报销流程与注意事项

1. 转诊备案

   需在老家办理异地转诊备案手续，通常需提供身份证、新农合医疗证及转诊证明。若在上海长期居住或打工，需提供居住或打工证明。

2. 就医要求

   • 需在跨省定点医疗机构就医；

   • 部分地区要求住院前或住院后3日内完成备案登记。

3. 报销材料

   需携带身份证、新农合医疗证、转诊证明、住院病历、费用清单、用药清单等材料。

三、特殊情况说明

• 直接结算与二次报销 ：出院时直接结算医保支付部分，回家后可能通过家庭共济账户二次报销；

• 大病保险衔接 ：若医疗费用超过医保报销限额，可申请大病保险二次报销；

• 上海本地参保人员 ：若在上海长期居住或打工，需参加上海的补充医疗保险（如城镇职工医保），否则可能影响报销额度。

四、建议操作步骤

1. 联系老家医保机构办理异地转诊备案；

2. 携带所需材料到上海定点医疗机构就医并完成住院手续；

3. 出院后通过医院医保窗口直接结算医保部分，保留好结算单据；

4. 回家后根据当地政策申请二次报销或大病保险。

若需进一步确认具体操作流程或比例，建议咨询老家医保机构或上海定点医疗机构医保办。