根据沈阳市医保政策，门诊开药是否可以报销需根据参保类型和医疗机构类型综合判断，具体如下：

一、门诊开药报销的基本条件

1. 参保类型要求

   • 职工医保 ：需参加门诊统筹的定点医疗机构开药可报销

   • 居民医保 ：同样需在门诊统筹定点医疗机构就医才能报销

2. 定点医疗机构选择

   参保人员需通过“沈阳智慧医保”APP或“个人办事大厅”选择门诊统筹定点医疗机构

二、报销比例与标准

1. 门诊统筹报销比例

   • 职工医保和居民医保的门诊统筹报销比例通常为50%-70%，具体比例可能因医疗机构等级和病种有所差异

   • 例如：某职工在定点医院门诊花费800元，起付线200元后，可报销（800-200）×70% = 420元

2. 门诊特殊用药保障

   • 2025年新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化、强直性脊柱炎等疾病，个人负担费用超过14000元后，进入大病保险按60%报销（特困人员7000元起付，按65%报销）

三、报销流程与材料

1. 报销流程

   • 出院时出示医保卡、身份证及医疗费用单据，通过医保定点医疗机构直接结算

   • 若未联网，需提交纸质材料至医保经办机构办理

2. 年度限额与封顶线

   • 职工医保门诊统筹年最高支付限额为1.2万元，与2024年保持一致

   • 居民医保门诊统筹年最高支付限额为15万元

四、注意事项

1. 起付线与封顶线

   • 职工医保起付线为200元，封顶线1.2万元

   • 居民医保起付线400元，封顶线40万元

   • 超过起付线后，按比例报销，个人自付部分计入年度医疗费用累计

2. 特殊情况处理

   • 医保断缴期间无法报销，需补缴后方可恢复

   • 外地户籍人员可个人参保，需按职工医保或居民医保缴费

沈阳医保门诊开药报销需满足参保条件、选择定点医疗机构，并符合报销比例与年度限额要求。建议通过医保官方渠道确认最新政策细节。