社保的二次报销是指在基本医疗保险报销后，对个人自付部分超过规定起付线的医疗费用进行再次报销的制度。具体说明如下：

一、基本概念与法律依据

1. 定义

   二次报销是基本医疗保险的补充机制，适用于参保人员因重大疾病产生高额医疗费用时，基本医保报销后自付部分仍较高的情况。

2. 法律依据

   依据《社会保险法》第28条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及急诊、抢救的医疗费用，可获国家规定比例的报销。

二、适用条件

1. 疾病范围

   仅限参保人员罹患当地医保目录内的重大疾病（如恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等），且医疗费用超过大病保险起付线。

2. 自付金额

   需满足“个人自付部分超过起付线”的条件。起付线因地区而异，例如：

   • 居民医保：1.2万-1.8万元

   • 职工医保：1.4万元

三、报销流程与比例

1. 报销渠道

   可在医院结算时直接申请，或向当地社保局提交材料报销。

2. 报销比例

   通常为50%-80%，具体比例因地区政策不同而有所差异。

四、注意事项

1. 医保断缴影响

   需保证医保持续缴费，断缴期间无法享受二次报销。

2. 地区政策差异

   起付线、报销比例等细节由各地规定，建议提前咨询当地社保部门。

五、案例说明

若某地居民医保起付线为1.5万元，某患者基本医保报销后自付2万元，则超出部分5000元可获50%-80%的二次报销，实际减轻医疗费用约2500-4000元。

通过以上说明，社保二次报销为重大疾病患者提供了重要经济支持，但需注意政策差异和自付条件。建议参保人员及时了解当地具体规定，并妥善保存就医凭证以备报销。