沈阳市职工医保缴费比例为单位6.8%、个人2%，灵活就业人员按**6.8%**全额缴纳。
医疗保险缴费是社会保障体系的重要组成部分，直接关系到参保人的就医待遇和基金可持续性。沈阳市通过明确单位和个人的分担比例，平衡了保障力度与经济负担，尤其对灵活就业群体设置了差异化政策。以下从缴费规则、待遇差异及政策导向三方面展开说明。
一、缴费比例及适用人群
在职职工
- 单位承担6.8%（含生育保险0.5%），个人缴纳2%，基数按上年度月平均工资核定，低于社平工资60%的按60%缴纳。
- 示例计算：若月薪5000元，单位月缴340元，个人缴100元。
灵活就业人员
按**6.8%**全额缴纳，可选择社平工资的60%-300%作为基数，年缴费金额约4000-20000元。
| 参保类型 | 单位比例 | 个人比例 | 基数范围 |
|---|---|---|---|
| 在职职工 | 6.8% | 2% | 社平工资60%-300% |
| 灵活就业人员 | - | 6.8% | 社平工资60%-300% |
二、待遇差异与政策影响
个人账户划拨
- 职工医保个人缴费全部计入账户，单位缴费部分按年龄分段划入（30岁以下0.8%，退休人员4%）。
- 灵活就业人员不设账户，但住院报销比例与职工一致。
政策导向
- 通过单位高比例缴费减轻个人即时压力，同时鼓励稳定就业；
- 对灵活就业群体降低参保门槛，但需全额承担费用。
沈阳市医保政策通过差异化设计覆盖多元就业形态，单位与个人的协同分担既确保了基金池稳定，又提升了参保公平性。未来需进一步优化灵活就业人员的账户机制，以增强制度吸引力。