2023版国家医保药品目录已经发布并将于2024年1月1日正式实施。此次调整涉及大量药品，包括新增药品、调整支付标准、规范民族药和中药饮片管理等。以下是对2023版医保药品目录的详细介绍。

2023版医保药品目录的调整内容

新增药品

• ​新增药品数量：2023版医保药品目录新增药品126个，其中包括肿瘤用药21种，新冠、抗感染用药17种，糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种，罕见病用药15种，其他领域用药59种。
• ​谈判成功率：143个目录外药品参加谈判或竞价，其中121个谈判或竞价成功，成功率为84.6%​，平均降价61.7%​。

调出药品

本次调整中共有1个药品被调出目录。

支付标准

协议期内谈判药品和竞价药品执行全国统一的医保支付标准。新纳入目录的国家组织集中带量采购中选药品以其中选价格作为支付标准。各统筹地区根据基金承受能力确定其自付比例和报销比例。

民族药和中药饮片

各省级医保部门要按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》要求，完善程序、细化标准、科学测算，把符合临床必需、价格合理、疗效确切等条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片等纳入基金支付范围。

2023版医保药品目录的变化

药品总数

本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片仍为892种。

谈判药品

本次调整中，谈判药品的挂网价格不高于支付标准；参与目录准入竞价的企业，在支付标准有效期内，其竞价药品挂网价格不高于参与竞价时的报价。

药品报销范围

目录内药品的报销范围进一步扩大，部分药品的支付范围得到放宽。

2023版医保药品目录的实施时间

实施日期

2023版国家医保药品目录自2024年1月1日起正式实施。

2023版医保药品目录的查询方式

查询渠道

• ​国家医保局微信公众号：用户可以通过微信搜索“国家医保药品目录查询”进入查询页面，输入具体药品名称即可了解该药品是否在目录内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。
• ​国家医保服务平台：用户可以通过国家医保服务平台或其APP进行查询。

2023版国家医保药品目录通过新增药品、调整支付标准、规范民族药和中药饮片管理等措施，进一步提升了药品的可及性和用药公平性。新版目录的实施将有效减轻参保人员的用药负担，提升慢性病患者和罕见病患者的用药保障水平。用户可以通过国家医保局微信公众号、国家医保服务平台或其APP查询具体的药品信息。

2023版医保药品目录调整的主要亮点有哪些？

2023年国家医保药品目录调整的主要亮点包括以下几个方面：

1. ​新增药品数量多：本次调整共新增126种药品，调出1种即将撤市的药品，目录内药品总数增至3088种。新增药品涵盖了肿瘤、新冠、抗感染、慢性病、罕见病等多个领域，特别是罕见病用药增加了15种，进一步提升了这些领域的保障水平。

2. ​创新药支持力度加大：建立了覆盖申报、评审、测算、谈判等完整准入流程的创新药倾斜机制。符合条件的创新药100%通过形式审查，优先考虑创新药的纳入，并在续约阶段对满足特定创新要求的创新药开启重新谈判机制，降幅幅度可以低于常规简易续约水平，维护了创新药的临床价值。

3. ​罕见病用药纳入范围扩大：基于社会关切，此次调整在可能范围内尽量扩大罕见病用药的可及性，增加了15种罕见病药物的医保纳入，解决了部分社会关注度较高的罕见病治疗用药问题，体现了医保政策“量力而行、尽力而为”的原则。

4. ​谈判降价效果显著：在谈判/竞价环节，143个目录外药品参加，其中121个谈判/竞价成功，成功率为84.6%，平均降价61.7%。叠加谈判降价和医保报销因素，预计未来两年将为患者减负超400亿元。

5. ​目录调整机制更加完善：本次调整进一步优化了工作流程，规范了工作机制，确保药品目录调整更加公开、透明、科学。特别是对续约规则的修订完善，进一步强化了企业行为的监督管理，建立了企业诚信档案，加强信用管理。

如何通过医保药品目录查询特定药品的信息？

要通过医保药品目录查询特定药品的信息，可以按照以下步骤进行：

方法一：通过国家医保局微信公众号查询

1. ​打开微信公众号：在微信中搜索并进入“国家医保局”微信公众号。
2. ​点击医保服务：在公众号首页，点击“医保服务”选项。
3. ​进入药品目录查询：在医保服务页面中，找到并点击“国家医保药品目录查询”。
4. ​输入药品名称：在查询页面的搜索栏中输入您想要查询的药品名称，然后点击搜索。
5. ​查看结果：系统会显示该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

方法二：通过国家政务服务平台查询

1. ​访问国家政务服务平台：在浏览器中访问国家政务服务平台网站或下载国家政务服务平台APP。
2. ​搜索药品目录查询：在平台首页或搜索栏中输入“国家医保药品目录查询”，然后点击进入。
3. ​输入药品名称：在查询页面的搜索栏中输入您想要查询的药品名称，然后点击搜索。
4. ​查看结果：系统会显示该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

2023版医保药品目录对患者和医药行业的影响有哪些？

2023版医保药品目录的调整对患者和医药行业都产生了深远的影响，具体如下：

对患者的影响

1. ​减轻经济负担：通过谈判降价和医保报销，预计未来两年将为患者减负超400亿元。创新药的价格更加合理，患者的经济负担得到减轻。

2. ​扩大药品选择范围：新增了大量新机制、新靶点药物，患者可选择的药品范围更广，治疗效果也可能得到提升。

3. ​提高罕见病用药可及性：增加了15种罕见病药物的医保纳入，体现了对特殊群体的关爱，有助于促进社会的和谐稳定。

对医药行业的影响

1. ​推动创新发展：医保谈判持续向创新药倾斜，成功率较高，创新药企的研发积极性将得到进一步提高，从而推动医药行业的创新发展。

2. ​促进市场竞争：医保目录的调整有助于推动医药行业的市场竞争，促进优胜劣汰，提高药品的质量和安全水平。

3. ​加强国际合作：本次调整更加注重药品的国际化和合作，推动了我国医药行业的国际化发展，提高了我国医药产业的国际竞争力。