百万医疗险的报销次数规则如下:
一、核心报销原则
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无次数限制,但有保额限制
在一年保障期内,只要累计报销金额未超过保单约定的总保额(如100万/200万),可无限次申请报销。例如:首次住院报销20万后,剩余保额仍可用于后续多次治疗费用的报销。 -
保额用尽后无法继续报销
若年度累计报销金额达到总保额,本年度保障终止(需待续保后恢复保额)。
二、其他限制条件
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免赔额限制
通常设有1万元免赔额(社保报销后自费部分需超过此金额),低于免赔额的费用需自行承担。例如:自费医疗费用8000元未达免赔额,无法报销;若自费3万元,则报销金额为2万元(3万-1万免赔额)。 -
条款差异
- 大部分产品仅限制保额,不限制报销次数;
- 少数产品可能对特定疾病或治疗项目设单次报销上限,需以具体条款为准。
三、长期保障注意事项
- 百万医疗险多为一年期产品,需关注续保条件(如是否保证续保、停售风险等),避免因续保失败影响后续保障。
综上,百万医疗险的报销逻辑是“保额内不限次数”,实际使用中需结合免赔额、产品条款及续保规则综合评估。