2025年江苏无锡异地就医医保报销流程如下：
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直接结算
- 适用人群：已办理异地就医备案手续的参保人员，在外地医保定点联网医疗机构就医。
- 操作方式：参保人持江苏省统一社会保障卡或医保电子凭证，在异地就医联网医疗机构就医时，可直接结算。医疗费用中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付；应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。
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先垫付后报销
- 适用人群：办理备案后无法通过医保卡或医保电子凭证直接结算，或未按参保地规定办理异地就医备案手续，直接在参保地外定点医疗机构就医的人员。
- 所需材料
- 参保人有效身份证件或社保卡，委托他人办理的，代办人还需提供有效身份证件。
- 参保人银行账户信息。
- 医院收费票据（纸质票据提供原件，电子票据提供纸质打印件）、医药费用清单（住院、门急诊）、门诊提供处方底方或病历资料、住院提供诊断证明或出院小结、急诊提供急诊诊断证明或急诊病历。
- 意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料。
- 提交渠道
- 线上申请：目前“无锡医保”微信公众号、“无锡医保”微信小程序、江苏医保云APP、灵锡APP、苏服办APP均已上线医保报销功能。以“无锡医保”微信公众号为例，关注公众号进入主页后，下方选择“业务办理”，点击“掌上医保”。登录个人账户后，在“我要办”模块选择“医疗报销”，进入报销界面，勾选报销须知后点击“下一步”。填写个人信息，报销类型可以选择“门诊费用报销”或“住院费用报销”。上传报销资料图片，点击“确认申请”即可，申请成功后可在“我要查”模块选择“审核结果查询”查看审核结果。审核通过后，需按要求将相关材料通过邮政EMS、挂号信等方式邮寄至医保经办机构。
- 线下办理：可亲自前往无锡各区经办点窗口进行现场提交。
2025年江苏无锡异地就医医保报销流程清晰明了，无论是选择直接结算还是先垫付后报销，都为参保人员提供了便捷的服务路径。